小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征如何鉴别诊断?
1.梗阻性巨输尿管 先天性
输尿管狭窄,瓣膜,闭锁,异位开口等,后天性的输尿管
息肉,结石,感染,外伤等,均可造成梗阻性巨输尿管。
2.反流性巨输尿管 原发或继发性
膀胱输尿管反流,如继发于先天性
后尿道瓣膜,
尿道狭窄,
尿道憩室,
神经源性膀胱,下
尿路梗阻性病变等,神经源性膀胱与本病征鉴别较为困难。
3.继发性非梗阻性巨输尿管 如
糖尿病,
尿崩症等,长期
多尿导致
输尿管扩张,为了鉴别神经源性膀胱,可使用输尿管肌电图和X线电视连续观察证明输尿管的蠕动性,此外还可做膀胱镜检和膀胱造影,证实下尿路梗阻存在与否。