小儿梅克尔憩室如何鉴别诊断?
美克尔憩室引起
肠梗阻、憩室炎或穿孔时,出现的症状及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似,或基本一致,术前要做出正确诊断仍很困难。
消化道出血时,要与
结肠息肉、出血性坏死性小
肠结肠炎相鉴别。
1.结肠息肉 一般有长期少量
便血病史,呈鲜红色,如有息肉脱落可有大量出血,可致
贫血。钡灌肠可见到息肉的缺损阴影,应用纤维结肠镜或乙状结肠镜可诊断并摘除息肉。
2.急性出血性坏死性小肠结肠炎 多数有腹泻、呈淘米水样黏液
稀便,伴有
高热、
腹痛及
中毒休克等症状。常伴有肠梗阻症状及
腹膜炎体征。