小儿脑膜炎分哪几种 认识小儿脑膜炎的常见类型

小儿脑膜炎发病人群主要为三岁及三岁以内的婴儿，主要于婴幼儿中枢神经系统发育不成熟、自身免疫功能低下等因素有关，患有脑膜炎会导致患儿在早期出现性格改变、发热、消瘦、呕吐等症状，严重影响患儿健康。我们需要根据小儿脑膜炎的类型来选择正确的治疗方式，那么小儿脑膜炎有哪几种常见类型呢？

第一、浆液性脑膜炎类型。在疾病早期，浆液性脑膜炎比较常见且严重程度较小。特点是浆液性渗出液局限于脑底，脑膜刺激和颅神经功能障碍不明显，脑脊液变化很小。通常在检查粟粒性肺结核的脑脊液中可以发现。

第二、脑底脑膜炎类型。由于炎性病变主要位于脑底，因此被称为脑底脑膜炎，主要出现于疾病中期，相比于浆液性脑膜炎，这种类型病情较重。临床表现为明显脑膜刺激征，颅高压及颅神经障碍突出，但没有脑局灶性症状。

第三、脑膜脑炎型脑膜和脑实质均受累。这种类型的脑膜炎会导致脑血管发生明显变化，可出现脑局灶性症状，如肢体瘫痪或偏瘫，语言障碍，甚至失语，手足徐动或震颤，颅高压或脑积水症状显著。而且病程较长，易复发，预后较差。

第四、脊髓型炎症扩散到脊髓或脊髓。此类型发病人群主要为高龄儿童，病程也比较长。除了明显的脑和脑膜症状外，还存在脊髓和神经根疾病，如截瘫，感觉障碍，括约肌功能障碍等。

小儿脑膜炎是一种比较严重的疾病，在发病早期，如果是浆液性脑膜炎，越早治疗预后越好，晚期预后较差，因此要及早发现对症治疗。如果儿童年龄较小，在治疗之后还可能留下脑实质损害、智力低下、肢体瘫痪等后遗症。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>