小儿食物中毒有哪些表现及如何诊断？

夏秋季多见，起病急，常常同时有数人或数十人发病，症状相似。主要是胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，重者可有脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷，常有发热。不同细菌所引起的中毒临床各有特点：

1.沙门菌中毒 多由食肉或内脏引起，尤其是病死的家畜。潜伏期6～24h，最长可2～3天，有发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、全身乏力，可伴皮疹，大便有脓血。病程1～3周，可死亡。

2.葡萄球菌中毒 剩饭菜、污染的肉、奶、蛋类食后引起。潜伏期短，一般3h，表现吐、泻，以吐为主，发热不明显。

3.嗜盐菌中毒 由食海产品或用盐腌渍的食物引起，潜伏期8～12h，有腹痛、腹泻伴呕吐，中度发热，大便呈洗肉水样或脓血便。

4.肉毒杆菌中毒 肉毒杆菌为厌氧菌，多因食过期罐头、腊肠或密闭贮存食物引起，潜伏期1天至数天，神经系统症状明显，有头痛、眩晕瞳孔散大、软弱无力、眼睑下垂、复视、视力模糊，甚至失明，吞咽和呼吸困难，失音，可因呼吸麻痹死亡。

5.大肠埃希杆菌 潜伏期短，一般4～12h，症状轻，以腹泻为主，大便腥臭味，很少发热。

6.真菌 一般先有胃肠道症状，而后出现肝、肾损害或神经系统症状，如头痛、头晕、烦躁、惊厥、昏迷，有些真菌引起中性粒细胞减少或缺乏、血小板减少等。

1.流行病学资料 有进食不洁食物史，同时进食者先后或同时发病，症状相似。

2.胃肠道症状为主 表现恶心、呕吐、腹泻或腹痛，有时伴发热。

3.大便呈稀便 可有黏液、脓血，有腥臭味。

4.严重吐泻 可出现脱水、酸中毒。

审编医生

洪燕小儿急诊科 主治医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长小儿支气管肺炎、大叶性肺炎、过敏性咳嗽、急性上...详情>