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小儿肾血管性高血压
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小儿肾血管性高血压鉴别诊断更新时间:2013-05-19

核心提示:

  小儿肾血管性高血压是一种现代社会中临床上常见的小儿性疾病,对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验,通过积极地药物和手术治疗,已经可以取得了良好的疗效,对于该病的一些细节问题,下面介绍一下有关的小儿肾血管性高血压的临床病因及治疗方法。

  小儿肾血管性高血压容易与哪些疾病混淆?

  1.肾素瘤(球旁细胞病) 也有难治而严重的高血压,血浆肾素活性升高,血醛固酮继发性增多,尿醛固酮高及低血钾,这些极似肾血管性高血压,但其分肾静脉肾素活性显示一侧明显升高,肾动脉造影反复正常,虽然在肾内血管分布可能异常,如运行方向不正常,屈曲扩张的小动脉,B超,CT检查可见占位性病变,

  2.嗜铬细胞瘤 血压突然升高,常以抽风起病,与肾血管性高血压类似,但嗜铬细胞瘤常有交感神经兴奋的表现,如出汗,颜面苍白,心悸等,尿邻苯二酚胺(VMA)测定呈阳性,腹部X线平片可见肾上腺区有钙化点,腹部B超可发现肿瘤

  3.化学感受器瘤(chemodectoma) 又称非嗜铬性副神经节瘤,起源于主动脉或颈动脉体,多发生于颈部而无功能,国内从1958年以来已有近90例报道,近来北大一院儿科也见到一例为9岁男孩,明显持续性高血压,以头痛起病,症状酷似嗜铬细胞瘤,血浆肾素活性及AⅡ增高,与肾血管性高血压类似,B超发现腹膜后肿物,切除后瘤组织嗜铬反应阴性,此为惟一的与嗜铬细胞瘤不同点,

  4.原发性醛固酮增多症 本病最早出现高血压,血清钾降低,血钠增高,血中醛固酮增高,与肾血管性高血压类似,但前者血浆肾素活性多降低,且血醛固酮增高不能为盐负荷试验抑制,可以鉴别。

  小儿肾血管性高血压可以并发哪些疾病?

  可并发高血压脑病充血性心力衰竭急性肾功能衰竭

  通过对小儿肾血管性高血压的病因及治疗方法的介绍,我们知道要关心小孩子的身心健康,建议大人要通过改善自己的生活方式,积极锻炼身体,合理膳食,心情愉悦,以及充足的睡眠,才能保证拥有健康的身体,从而真正的远离疾病的烦恼,拥有完美的生活。

审编医生
洪燕儿科综合 主治医师 医院:广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病:擅长小儿支气管肺炎、大叶性肺炎、过敏性咳嗽、急性上...详情>

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