小儿肾小管性酸中毒要怎么治疗

对于小孩来说任何的一种疾病都是非常残酷的，因为这些疾病很多的时候都是因为遗传或者是先天性的。所以提醒孕妇们在怀孕的时候为了自己宝宝不受罪，一定要克制住自己的一些不良的爱好。如果出现了小儿肾小管性酸中毒的话就麻烦了。那么小儿肾小管性酸中毒要怎么来治疗呢?

1.Ⅳ型肾小管酸中毒的治疗：除按原则纠正酸中毒外，由于其病理改变缺乏醛固酮或远端肾小管及集合管对醛固酮反应低下，肾小管对NaHCO3的重吸收减少，NaHCO3排出增多，尿排酸、排钾、排铵减少，致使H+及K+在体内潴留，引起代谢性酸中毒和高钾血症。故Ⅳ型患儿禁忌补钾。Ⅳ型肾小管酸中毒常见于Addison病，先天性肾上腺皮质增生症(又称肾上腺生殖器综合征)及肾发育不良等，须补充糖皮质激素或盐皮质激素，目前常用的糖皮质激素为氢化可的松，剂量10～20mg/m2,盐皮质激素多应用氟氢可的松，剂量0.15mg/m2。

如肾小管酸中毒并有肾浓缩功能受损，必须供给充分的水分，每日大约2～5l/m2。

2.维生素D治疗

慢性酸中毒可影响维生素D及钙代谢，特别在无端肾小管酸中毒并有明显佝偻病时需补充维生素D。它可促进胃肠粘膜和肾小管对钙的吸收，提高血钙浓度，有利于骨的矿化。可选用以下维生素D制剂;①普通维生素D2或D3，剂量可自5000～10000U开始，渐加量，个别可高达10万U/d。②25(OH)D，50μg/d，或双氢速变固醇0.1～0.2mg/d。③1.25(OH)2D，剂量为0.5～1.0μg/d，可收到良好疗效，治疗过程中必须密切监测血钙，开始每周查1次，以后可每月1次。当血钙恢复正常，佝偻病症状减轻时，应减量，以防发生高钙血症及维生素D中毒。

以上的这些就是小儿肾小管性酸中毒治疗的方式和方法了，小儿肾小管性酸中毒这种疾病一般都是因为一些有毒气体或者是物质倾入造成的。所以提醒所有的家长一定要好好的照顾你们的孩子，孕妇在怀孕期间也要非常注意自己的作息和饮食习惯。

审编医生

谢红霞儿科 主任医师 医院：国药同煤总医院

主治疾病：小儿感染性疾病，小儿肾病，结缔组织疾病，新生儿疾病...详情>