小儿维生素E缺乏病有哪些表现及如何诊断？

1.神经系统改变进行性神经病和视网膜病。脊髓小脑共济失调伴深部腱反射消失，躯干和四肢共济失调，振动和位置感觉消失，眼肌麻痹，视野障碍、视网膜病也称晶状体后纤维组织形成，肌肉衰弱，上睑下垂和构音障碍，对幼儿的认知能力和运动发育具有不良影响。

2.贫血多发生在出生体重小于l500g的早产儿，发病多在4～6周出现溶血性贫血，口服维生素E后溶血即可停止。

3.水肿全身水肿以下肢为主，早产儿易发生新生儿硬肿症，用维生素E3天后大多可缓解。

4.颅内和内脏出血妊娠期缺乏维生素E，新生儿患颅内和内脏出血的可能性较大，新生儿心室内和室管膜下出血的某些病例，服维生素E后可得到改善。

1.病史和表现有早产、脂肪吸收不良等病史与维生素E缺乏的临床表现特点。

2.实验室检查有维生素E营养水平下降见表1。

(1)血浆维生素E：血浆维生素E浓度是直接反映体内维生素E储存量是否充足的一个指标，维生素E缺乏者维生素E水平下降，一般认为低于5mg/L为营养状况不良。

(2)维生素E与血脂比值：小于0.6mg∶1g，可认为维生素E缺乏。

(3)红细胞抗过氧化物溶血实验：体内缺乏维生素E者，其体外红细胞对H2O2引起的溶血比正常人敏感，可作红细胞体外试验。红细胞抗过氧化物溶血实验阳性和有溶血性贫血等，可认为有维生素E的缺乏。

审编医生

卢成瑜儿科综合 主任医师 医院：广州医科大学附属第一医院

主治疾病：儿童咳嗽，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，鼻窦炎，反复呼吸...详情>