小儿戊型病毒性肝炎治疗前的注意事项

(一)治疗

尚无特异性抗病毒药物。综合对症措施同甲型肝炎。

1.一般治疗 避免剧烈活动，适当休息，发热、呕吐、乏力时必须卧床。合理饮食，不能进食者给予补液。

2.药物治疗 为防止发展为重症肝炎，除密切监护外，可根据药源，因地制宜，适当选用保护肝脏的西药或中草药清肝利胆治疗。

3.重症型肝炎 应该住院隔离治疗，绝对卧床休息，加强护理，进行监护，密切观察病情，采取综合措施，如阻止肝细胞继续坏死，促进肝细胞再生，降低血清胆红素，改善肝脏微循环，预防和治疗并发症，如肝性脑病、肝肾综合征、继发感染、出血、电解质紊乱、原发性腹膜炎等，以促进肝脏功能的恢复。

4.淤胆型肝炎 本型黄疸较深，持续日程较长，治疗效果不理想，但预后良好。

(1)门冬氨酸钾镁：可给门冬氨酸钾镁每次0.2～0.4ml/kg，1次/d，加入适量5%～10%葡萄糖注射液，静脉缓慢滴注。

(2)茵栀黄：茵栀黄注射液2～6ml，加入5%～10%葡萄糖溶液50～100ml,1～2次/d，静脉滴注。

(3)山莨菪碱(654-2)：山莨菪碱(654-2)注射液0.1～0.2mg/(kg·次)，加入5%～10%葡萄糖20～40ml，静脉滴注，1～2次/d。

(4)泼尼松龙(强的松龙)：必要时选用泼尼松龙(强的松龙)1～2mg/(kg·d)，分2次静脉滴注，一旦黄疸开始消退就逐渐减量停药。

(二)预后

本病病死率为2.5%;孕妇患者病死率为10%～20%，最高达39%，随孕龄增长病死率增高。

审编医生

曲朋安儿科综合 副主任医师 医院：烟台龙矿医院

主治疾病：支气管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎,...详情>