小儿右肺中叶综合征的检查项目有哪些？

　　检查项目：白细胞计数（WBC）、痰液细菌培养、胸部透视、胸部CT检查、肺功能检查、痰培养、结核菌素皮内试验、支气管造影、支气管镜检查、纤维支气管镜检查、痰液细菌涂片检查

　　1.实验室检查

　　(1)白细胞计数 部分病儿总数增高，中性粒细胞增加。

　　(2)血沉增快。

　　(3)病原菌检查 分泌液的细菌培养，多数为溶血性链球菌，肺炎球菌，金黄色葡萄球菌，革兰阴性杆菌等。在结核的后期，可以找不到结核杆菌，而仅见非特异性细菌。

　　(4)结核菌素试验 多为阴性。

　　(5)免疫性测验 注意排除Ig缺乏症。

　　2.X线检查

　　(1)后前位 可见右侧肺门下部、右心缘旁有密度增加的阴影成三角形阴影，其大小、形状、位置和致密度可因中叶不张的程度和炎症轻重的不同而不同。阴影上界较清楚，不超过肺门阴影的中位，其他部分边缘不清楚水平叶间隙多向下移位。

　　(2)前弓位 可见一典型三角阴影，基底向纵隔，尖端向肺野，两侧边缘锐利。

　　(3)右侧位 在中叶部可见一梭形阴影并可观察肺门部位有无肿块或淋巴结钙化情况，根据叶间隙的变化，侧位易看出中叶肺不张的程度和胸膜粘连的情况，故侧位片在本病征的诊断更为重要。

　　3.支气管造影

　　对本病诊断有一定价值，它能将中叶支气管及其分支情况全部显出。若中叶支气管及其分支不能充盈或充盈不良，整个中叶支气管所占面积明显缩小，则表示中叶肺不张。造影对本病征的确诊有一定价值。

　　4.支气管镜检查

　　可发现中叶支气管口被压黏膜红肿或分泌物堵塞情况，有时X线检查改变轻微而支气管镜可发现明显异常。可发现并清除异物、对分泌物鉴定并吸出，使中叶有复张可能性。

　　5.肺功能检查

　　在6岁以上儿童能合作的需要手术治疗者，可测肺活量，1秒钟用劲呼出量。