透析病人心包炎怎么办

心包炎透析主要是针对尿毒症心包炎患者，因为尿毒症心包炎表现为心包积液，这时加强透析治疗非常关键。同时，透析时应减少肝素用量，避免出血和心脏压塞，除了这种治疗方式，其它方式对病症解决也很重要。下面了解一下，透析病人心包炎治疗方法。

第一、如果心包炎在两周后仍未消失，可以使用非甾体抗炎药，如阿司匹林和消炎痛，但这些药物会增加心包出血风险。因此，需要密切监测和使用糖皮质激素，毕竟，不合理治疗可能会对身体产生不利影响。这时对于心包积液大的患者，可采用心包穿刺或心包引流，这对心包炎改善很重要。这时不管选择哪一种方式治疗方式，都应该以改善病症危害为主。

第二、心包炎分为尿毒症性心包炎和透析相关性心包炎，前者主要发生在透析前和透析开始时，形成与尿毒症毒素、水电解质酸碱平衡、继发性甲状旁腺功能亢进及感染有关。后者与透析不足、肝素使用、血小板功能下降和感染有关。这时病症治疗，应该以控制感染，减少炎症，纠正继发性甲状旁腺功能亢进，使用活性D和高钙、芥酸酶等。当然，如果心包炎有心包积液，可以通过心包穿刺术减轻压迫症状，从而治愈疾病。

心包炎是由尿毒症毒素积聚和心力衰竭引起的，它的特点是低而钝的心音、胸痛和不适。这时建议注意卧床休息，积极治疗肾功能衰竭，同时，还要口服洛索洛芬钠片治疗疼痛。如果药物治疗效果不理想，可以考虑进行心包穿刺或心包切除术治疗，从而减轻心包负担，缓解症状。当然，药物和手术治疗都要以病症为主来解决。

审编医生

马强肾病内科 副主任医师 医院：中国人民解放军总医院

主治疾病：血尿、蛋白尿的诊治；复杂性尿路感染；肾炎；肾病综合...详情>