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心肌梗死
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心肌梗死有哪些明显的症状更新时间:2013-12-10

心肌梗死又名心肌梗塞,它因为具有发病急,致死性强的特点,所以很多的患者对这种疾病过于的恐慌,其实这是完全没有必要的,今天小编就给大家整理了一些心肌梗塞常见的症状,希望能够引起大家充分的注意,能够早发现疾病,早康复。

临床表现

这是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。在我国约1/6-1/3的病人疼痛的性质及部位不典型,如位于上腹部,常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎急腹症;位于下颌或颈部,常被误认为骨关节病。部分病人无疼痛,多为糖尿病人或老年人,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;少数病人在整个过程中都无疼痛或其他症状,而事后才发现得过心肌梗死。

全身症状

主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸

收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少高热,持续一周左右。

胃肠道症状

约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆

心律失常

见于75%-95%的病人,多发生于起病后1-2周内,心电图可呈现弥漫性异常。

低血压和休克

疼痛期中,会导致血压下降,可持续数周后再上升,且常不能恢复以往的水平。如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg,病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。

心力衰竭

主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。发生率约为20%-48%,为梗死后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致。病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等,严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。右心室心肌梗死者,一开始即可出现右心衰竭的表现。

如何诊断心肌梗死

1. 疼痛 这是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。在我国约1/6-1/3的病人疼痛的性质及部位不典型,如位于上腹部,常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症;位于下颌或颈部,常被误认为骨关节病。部分病人无疼痛,多为糖尿病人或老年人,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;少数病人在整个过程中都无疼痛或其他症状,而事后才发现得过心肌梗死。

2. 全身症状 主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右。

3. 胃肠道症状 约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆。

研究表明,经常吸烟的人更加容易患有心肌梗死疾病,高血压,超重也是应该令我们引起注意的,年龄在超过45岁的男性和超过55岁的女性也是此疾病的高发人群。希望上述的症状能够给大家带来一些警示作用,不要拖延了治疗,后悔莫及。

审编医生
田心中西医结合科 副主任医师 医院:陕西省中医医院

主治疾病:冠心病、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭的中西医...详情>

心肌梗死相关问答

心肌梗死前兆是什么 心肌梗塞的前兆基本上都会有胸闷胸痛啊。因为长期高血压高血脂就容易导致冠心病的发生,心肌梗塞是冠心病的一个并发症。所以这种情况一定要引起注意当胸痛特别厉害一定要高度怀疑是心肌梗塞。
心肌梗死前兆能治愈吗 冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛需要口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片抗动脉粥样硬化。硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉血管。
心肌梗死前兆怎么治疗 指导意见:如可以应用一些改善心肌供血的药物进行治疗,如应用硝酸异山梨酯等药物,扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心肌缺血的症状。另外,也可以用一些中成药,如速效救心丸,复方丹参滴丸等药物改善心肌供血