心肌梗死有哪些鉴别诊断方法？更新时间:2013-04-04

我们知道心肌梗死是心脏病中非常严重的一种，有一大部分是发作后得不到救治就引起了死亡，即使那些被及时送往医院的，死亡率也是很高的，随着现代医疗技术的发展，虽然治疗方法多了，医疗环境也提高了，但是还是一个比较难治愈的疾病，特别是在诊断方面，如果有误诊，更是麻烦，延误病情的话，必然会导致严重的后果，临床上有有几种鉴别诊断方法，提前发现在一定程度上等于挽救了病人的生命，需要我们也了解一下。

鉴别诊断

① 心绞痛性质轻，时间短，硝酸甘油有效，血压升高，全身症状少，ST段暂时性压低。

② 急性心包炎疼痛与发热同时出现，呼吸、咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，心电图除aVR外，其余导联均为ST段弓背向下的抬高，无异常Q波。

③ 急性肺动脉栓塞以右心衰为主，心电图Ⅰ导S波深，Ⅲ导Q波显著。

④ 急腹症病史，体检，心电图和心肌酶谱可鉴别。

⑤ 主动脉夹层分离两上肢的血压和脉搏差别明显，胸痛一开始达高峰，常放射到背、肋、下肢。主动脉瓣关闭不全表现等可鉴别，二维超声心动图有助于诊断。

虽然现实生活中，我们有了解到有些心肌梗死的病人发病前的没有症状的，甚至从来都没有过心脏方面的疾病，这就要求我们应该每年做定期的健康检查，毕竟现在医疗技术的发展，有很多检查仪器可以提前发现患病潜在性，这样从一定程度上可以减少那些突发疾病造成的危害，特别是对于那些年龄大一些的和有糖尿病的患者，都应该定期的配合仪器来检测心脏状况，避免严重后果的发生。

审编医生

田心中西医结合科 副主任医师 医院：陕西省中医医院

主治疾病：冠心病、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭的中西医...详情>