重度系膜增生性肾小球肾炎如何治疗

系膜增生性肾小球肾炎在我国的发病率较高，约占原发性肾病综合症的30%，好发于青年人，特别是男性。这种疾病的病因与发病机制尚未明确，可能存在多种致病途径。一旦患病，患者就会有血尿、蛋白尿等症状出现，严重者甚至可发展为终末期肾病。那么重度系膜增生性肾小球肾炎应该怎么治疗呢？下面就给大家介绍一下治疗的方法吧。

1.去除上呼吸道感染

去除诱因、积极寻找感染灶。对有上呼吸道感染等前驱症状者，可用青霉素治疗，对反复发作伴慢性扁桃体炎者，宣行扁桃体摘除术。

2.保护肾功能

对无症状性蛋白尿、孤立性血尿及非肾病范围蛋白尿和(或)并发血尿患者，应去除诱因，如上呼吸道感染，控制高血压，应用血管紧张素转化酶抑制、血管紧张素转化酶受体拮抗药或抗凝剂双嘧达莫等，以减少蛋白尿，控制高血压，保护肾功能。

3.减少复发

对肾病综合征或尿蛋白高于3.5g/d的患者，如肾病理示轻度系膜增生性肾小球肾炎、肾功能正常，可按微小病变型肾病治疗方案进行治疗。对激素无效、依赖或反复发作的患者，宜加用细胞毒药物，如环磷酰胺以期增加缓解和减少复发。另外，如肾病理提示中至重度系膜增生性肾小球肾炎、肾功能基本正常的肾病综合征患者，可考虑用激素合并细胞毒药物，激素首选糖皮质激素。

以上就是治疗重度系膜增生性肾小球肾炎的方法，通过这些方法的治疗之后，大部分患者的病情可得到改善，但是有的患者肾功能会逐渐减退，经常为终末期肾病。当然除必要的治疗之外，患者在病情缓解后1~3个月需复查血尿常规以及血清生化，以监测治疗效果以及有无疾病复发或加重。

审编医生

张楠普通内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：糖尿病，糖尿病并发症，甲状腺，肾上腺，垂体，性腺疾...详情>