心内膜炎有什么样的检查方法？

心内膜炎常规性的检查方法有尿液检查，CT检查，心电图，血培养，超声心动图及血液检查等方法，在这些方法中针对各自的不同特点检查的出的结果对于医生的就诊是有帮助性的，而且检查就是便于更好地治疗。这些检查方法不管是对医生或是患者都是有意义的。

1.尿液检查 尿常规有红细胞，发热期可出现蛋白尿。

2.CT检查 对怀疑有颅内病变者应及时做CT，了解病变的部位范围。

3.心电图 由于心肌可以同时存在多种病理改变，因此可能出现致命的室性心律失常。房颤提示房室瓣反流。完全房室传导阻滞、右束枝阻滞、左前或左后分支阻滞均有报道，提示心肌化脓灶或炎性反应加重。

4.血培养 血细菌培养阳性是确诊感染性心内膜炎的重要依据，凡原因未明的发热、体温持续在1周以上，且原有心脏病者，均应积极反复多次进行血培养，以提高阳性率，若血培养阳性，尚应做药物敏感试验。

5.超声心动图 超声心动图检查能够检出直径大于2mm以上的赘生物，因此对诊断感染性心内膜炎很有帮助，此外在治疗过程中超声心动图还可动态观察赘生物大小、形态、活动和瓣膜功能状态，了解瓣膜损害程度，对决定是否做换瓣手术有参考价值。该检查还可发现原有的心脏病。

6.血液检查 常见的血象为进行性贫血，多为正细胞性贫血与白细胞增多，中性粒细胞升高。血沉增快，C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞增多症时，血清球蛋白常常增多，甚至白蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高，γ-球蛋白升高，循环免疫复合物增高及类风湿因子阳性。

心内膜炎是受病毒感染致病的，所以对于怎样检查更是要细微，对于检查的方法之中不能忘记心内膜炎可由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。临床主要可见三大类症状，即全身感染症状、心脏症状、栓塞及血管症状。而且表现的症状也是不仅是在心脏上出现的问题，因此更要兼顾其他方面的检查。

审编医生

李新建中医内科 副主任医师 医院：余干县中医院

主治疾病：从事工作多年，熟悉内科糖尿病，胃出血，消化道溃疡，...详情>