膈下脓肿的几点简介

膈下脓肿这种病是指在膈肌下，横结肠及其系膜上方的间隙内有脓液积聚在里面，这种病经常是其他几种病的一种并发症，通常是其他的疾病严重时而导致的一种并发症，所以大家不管患什么病都要及时的治疗，下面小编就带大家一起来了解下这种病。

　临床表现

1.腹膜炎或腹部手术后，病情曾一度好转，数日后又出现驰张热，伴寒战出汗，脉快等感染中毒症状。

2.患侧上腹部持续性钝痛，伴肩部放射痛及呃逆。

3.局部压痛和叩击痛，相应部位肋间皮肤水肿。

诊断鉴别

诊断依据

1.腹膜炎或腹部手术后，病情一度好转又出现驰张热，上腹钝痛放射至肩部。

2.病变局部皮肤水肿，压痛及叩击痛。

3.白血球增高，中性粒细胞增高。

4.X线检查见患侧膈升高，活动受限，或见膈下有液气平面。

5.B超或CT可见脓腔。

6.诊断性穿刺抽到脓液。

疾病治疗

治疗原则

1.早期应用大剂量抗生素控制感染，加强支援疗法，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。

2.脓肿形成后，根据脓肿的大小，部位选择如下术式：经皮穿刺置管引流术。经前肋缘下部手术引流。经后腰部引流。经侧胸部引流。

用药原则

膈下虽有感染，但未形成脓肿者，给予抗生素控制感染，增加营养(含特需药物)，增强机体抵抗力抗生素的选择以脓液的细菌培养及药物敏感试验的结果作依据，在培养未获结果以前，应选择广谱抗生素，膈下感染以革兰氏阴性桿菌为主，常选用庆大酶素，氨芐青酶素及头孢菌素等抗生素，在治疗中应注意合并应用抗厌氧菌的抗生素(灭滴灵)。脓肿一旦形成，原则上应手术切开排脓或穿刺置管引流，这是任何药物治疗代替不了的。

以上就是小编要向大家介绍的膈下脓肿，我主要从临床表现，诊断鉴别和疾病治疗三个方面简单的向大家做的一些介绍，大家如果想详细了解这种病可以去查阅相关的资料。其实仅仅通过以上介绍大家就可以看出，这种病一定要及早治疗，预防为主。

审编医生

琚晓中医肛肠科 主治医师 医院：长治市中医医院

主治疾病：肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、肛门直肠狭窄、肛门...详情>