肺结核导致的胸腔积液怎么办

结核性胸腔积液患者在日常生活中一定要注意自己的体位，选择最好的坐姿，就能让病情得到缓解，另外，为了防止胸痛，患者不能强烈咳嗽，要控制自己的吸入量。除此之外还需要定期对胸腔进行保养，需要对胸腔内过多的胸腔积液进行抽取，那么结核性胸腔积液怎么办？

首先，肺结核胸腔积液主要取决于积血量。如果说血容量比较小，这种情况一般都是密切观察并积极治疗的。如果是血容量大，由于结核性胸膜炎，蛋白质的组成及其游离脂肪酸都很高，很容易引起胸膜粘连。正常情况下，要尽早抽液，每周抽2到3次。第一次泵送的液体一般不要超过600毫升，然后每次不要超过1000毫升。

其次，肺结核胸腔积液患者在日常生活中给患者一个舒适的坐姿，尤其是正坐或者侧躺这些，全都是可以很好的减轻患者的症状。必须防止胸腔积液患者出现强烈咳嗽。胸腔积液患者在日常生活中要有目的地控制呼吸，这样可以预防胸痛等身体不适。如果是胸腔积液多的情况下，要立即请医生进行胸腔积液的抽取，对其立即进行治疗。

积液抽取过程中，如果取液过程抽取过多、过快，可能会造成胸腔的工作压力急剧下降，并产生腹胀肺水肿，导致肝功能衰竭。如果在整个输液过程中，患者出现头晕、出汗、面色苍白、脉率沉细、四肢冰冷、血压降低等疾病，应立即停止抽液。有可能发生了胸膜反应和循环衰竭。需要立即给皮下组织注射肾上腺激素0.5ml，静脉注射地塞米松5～10mg。保持静脉滴注软管直到疾病消退。如发生肺水肿，应采取相应的治疗措施。胸膜液提取疗效的关键是减轻食物中毒症状，加快退烧，消除对肺、心脏的压力，提高吸气效果，避免游离脂肪酸堆积引起胸膜粘连和增厚。

因此，肺结核患者不慎导致胸部积液，为了防止病情严重，需要患者注意坐姿和呼吸，预防因为咳嗽等原因造成严重后果。同时患者要积极配合医生治疗，抽取胸腔内过多的胸腔积液。如中途发生意外需要医生及时进行针对性的应对措施。

审编医生

吴海武全科 主任医师 医院：赣州市第五人民医院

主治疾病：各种老年内科疾病和消化内科专业的食管、胃、肠、肝脏...详情>