患上新生儿胃穿孔该怎么办

在临床上，胃穿孔一般多发生在长期患有胃病的中青年人身上，与不得当的饮食有很大的关系。但是，您知道吗?新生儿也是有很大可能会患上胃穿孔的，这与胃部发育不良有关。那么，孩子如果被诊断出患有新生儿胃穿孔的话，该怎么办才好呢?此病好医治吗?

患上新生儿胃穿孔该怎么办?一旦确诊，应行急诊手术治疗。

1.术前准备

(1)置胃管减压吸尽胃内容物。有时胃管通过胃的破裂孔置入腹腔，可抽出腹腔内气液体，腹胀缓解，呼吸功能改善。

(2)纠正水，电解质酸碱平衡的紊乱。

(3)加强支持疗法，如输血、输氧。但不宜正压给氧，以免增加腹腔内压。

(4)给予抗生素及维生素K。

(5)重症高度腹胀患儿可采取腹腔穿刺减压，以缓解呼吸困难。

2.手术方式

在上述处理的基础上行胃破裂修补术。局麻下取正中或旁正中切口，吸净腹腔液。探查病变，切除坏死组织，注意避免造成缝合困难。然后在穿孔边缘健康胃壁行两层内翻缝合，修补后可用大网膜覆盖局部。修补完毕后，用生理盐水彻底冲洗，同时要仔细检查消化道远端是否存有梗阻，应同时给予处理。最后放置腹腔引流管。有些学者主张做近侧胃大部切除术，胃楔形切除或袖状切除，但手术创伤过大，新生儿难以耐受。

3.术后处理

术后禁食，加强支持疗法，由静脉给液及抗生素，有条件者早期开始静脉高营养，或空肠远端插管喂养。继续胃肠减压至胃肠道功能恢复为止。

专家提醒家长朋友：由于新生儿的年龄较小，如果不幸被新生儿胃穿孔这种疾病纠缠的话，为防止给胃部带来更严重的损伤，需尽快选择专业的医院来进行诊治。对于病情比较严重的患儿来讲，还需进行手术。家长们需要严格配合专家的指导来为患儿进行治疗。

审编医生

陈瑶新生儿科 副主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：诊治各种新生儿期疾病：如早产儿、新生儿肺炎、新生儿...详情>