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喉喘鸣因为喉头的软骨,发育尚未完全引起的。急性发作的主要原因是喉头的水肿,表现为:哭声弱、声音嘶哑、严重可以影响呼吸。需要及时地进行治疗,那么,喉喘鸣如何治疗?有哪些治疗方法?
(1)婴儿期由于缺乏维生素D,血中钙含量减低,可引起喉痉挛性喉鸣,此时应多晒太阳,及时补充维生素D和钙剂,加强营养,精心护理,会慢慢好起来的。
(2)喉软骨软化是一种先天性佝偻病,是由于母亲怀孕期间晒太阳不足,又没有服鱼肝油、钙片引起的。所以,若症状不重,先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈,故可告其家属解除顾虑,可以给这种患儿服维生素D制剂(浓鱼肝油滴剂或胆维丁)和钙剂。喉鸣大多会在服药3~6个月后消失。平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。
(3)如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位。取侧卧位可减轻症状,偶有严重喉阻塞者,需行气管切开术。
(4)喉头水肿者严重者,使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者,可行气管切开术。
(5)神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱,剂量从小剂量开始,每次0.02mg/kg静脉滴注,1次/d,若无效可逐渐加量至每次0.04~0.06~0.08mg/(kg?d),用至喉喘鸣症状消失。
(6)有呼吸道感染时有肺炎者,给予抗生素治疗,并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣,给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。
(7)低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣,应用钙剂和维生素D治疗。
(8)手术治疗先天性喉、气管发育异常,大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定,轻者不需特殊治疗,俟喉腔增大后症状自然消失,重者须作气管切开术。