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血胸
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容易和血胸相混淆的疾病有哪些更新时间:2014-08-05

即使是一些不常见的疾病,其也会因为疾病众多的缘故,在诊断上出现误诊的情况。专家表示,像血胸这种疾病,我们就应该在其诊断之前,先了解好关于它的一些诊断鉴别知识。那么,你知道容易和血胸混淆的疾病有哪些吗?

容易和血胸混淆的疾病有哪些?

1、气胸

(1)闭合性(单纯性)气胸

在呼气肺回缩时,或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭,不再有空气漏入胸膜腔。胸膜腔内测压显示压力有所增高,抽气后,压力下降而不复升,说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收,胸膜腔内压力即可维持负压,肺亦随之逐渐复张。

(2)张力性(高压性)气胸

胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸气时开启,空气漏入胸膜腔;呼气时关闭,胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺脏受压,呼吸困难,纵隔推向健侧,循环也受到障碍,需要紧急排气以缓解症状。

若患侧胸膜腔内压力升高,抽气至负压后,不久又恢复正压,应安装持续胸膜腔排气装置。张力性气胸由于胸腔内骤然升高,肺被压缩,纵隔移位,出现严重呼吸循环障碍,病人表情紧张胸闷、甚至有心律失常,常挣扎坐起,烦躁不安,有紫绀冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。

2、血气胸

血气胸是自发性气胸中的重症,本病较为凶险,大多数病人起病有较明显的诱因, 如剧烈活动,过度负重等。血胸原因大多数系由胸壁两层胸膜间粘连带突然撕裂,少数因肿瘤侵犯及巨型肺大泡破裂所致。由于本病既有肺压缩又伴出血,故症状较重。病人既有气急、胸闷等呼吸道症状,又有心悸、休克等循环系统症状。病人症状的轻重与肺压缩及出血程度有关 。

本病既往主张一经确诊即行手术,认为延误手术可能危及患者生命,又可因胸腔淤血导致胸腔机化,进而造成肺功能损害。但笔者认为,只要观察密切,治疗得当,大多数血气胸者可避免手术创伤。因为粘连带撕裂大多为小血管损伤或毛细血管渗血,并非直接暴力所致的大血管创伤, 故给予充分的观察与保守治疗时间是恰当的。

做好疾病的鉴别,等于在为自己的生命负责,毕竟有些病症是时间所不能耽误的。上文的内容介绍就是针对血胸容易和哪些疾病相混淆而做出的讲解,你了解了吗?专家提示,患上血胸之后,我们应在饮食上少吃辣的食物。

审编医生
徐志强泌尿外科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:急、慢前列腺炎,前列腺增生,男性性功能障碍,泌尿生...详情>

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