如何防治抗癌药物引起的血小板减少症更新时间:2013-11-27

医学上将血小板减少的这种症状称为血小板减少症，而生活中，引发血小板减少的因素有很多，其中最为常见的是抗癌药物因素。那么，生活中我们应如何防治抗癌药物引起的血小板减少症呢?下面，我们来听听专家的讲解。

(一)一般处理

处理血小板减少症时, 应注意以下几点：

(1) 血小板< 50×109/L 时, 应减少活动, 预防损伤, 避免搬运重物, 防治便秘;

(2) 维持收缩压在18. 7 kPa 以下, 预防颅内出血;

(3) 避免使用非甾体消炎药或含有阿司匹林的药物;

(4) 避免肌肉注射等创伤性操作, 操作后必须局部按压5～ 10 分钟以上;

(5) 一过性血小板减少时可考虑应用小剂量糖皮质激素;

(6) 血小板低于20×109/L 或有出血时可考虑输注血小板;

(7) 输血小板后发生寒颤时应及时使用哌替啶。

(二)输血小板的指征

输血小板依然是治疗血小板减少症的标准方法。一般血小板低于20×109/L时, 有指征输注血小板, 但也有学者认为血小板10×109/L 以下时才考虑输血小板。血小板输注1～ 4小时后, 应评价血小板增加数量, 每输1 单位血小板一般会增加5～ 10×109/L 。

(三)血小板生成素( thrombopo ietin, TPO) 重组人血小板生成素( rhTPO ) 已进入临床。

它能降低患者因化疗所致血小板减少症的严重度和持续时间;减少输注血小板量, 具有明显促进血小板恢复作用。V adhan 等报道29 例妇科肿瘤患者接受rhTPO 治疗, 其合适剂量为1. 2 Lg/kg, 隔日1 次, 共4 次。没有液体潴留、呼吸困难、心律失常等不良反应, 其中1 例出现轻度的抗体滴度升高。白细胞介素-11 已被美国食品药品管理局(FDA ) 批准用于临床, 也能减轻患者因抗癌药物所致血小板减少症的严重度和持续时间, 减少血小板的输注量, 促进血小板的恢复。常用剂量为50 Lg/kg。主要毒副反应有液体潴留、呼吸困难、心律失常等。

以上是关于如何防治抗癌药物引起血小板减少症的简单介绍，相信您在听我们介绍的同时已经对其非常了解了，希望能对您有所帮助。若您生活中还有什么疑问，可以登录我们的网站进行咨询，我们会尽最大的力量来帮助您。

审编医生

许能文血液内科 副主任医师 医院：丽水市中心医院

主治疾病：淋巴瘤，白血病，骨髓瘤，贫血，特发性血小板减少性紫...详情>