异常分娩的诊断办法有哪些

在日常生活中异常分娩的患者是非常多的，如果在怀孕的时候，孕妇不注意生活中的饮食的话，导致胎儿比较大，就会出现异常分娩，我们在出现了这样的现象的时候，要及时的治疗，下面，我们看看异常分娩的诊断办法有哪些吧!

(一)骨产道异常

骨盆是产道的主要构成部分，其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常，或径线较正常为短，称为骨盆狭窄。

１、临床分类：狭窄骨盆的种类甚多，较常见的四种如下：

(1)扁平骨盆　骨盆入口前后径缩短，横径正常。

(2)均小骨盆　骨盆形状正常，但各径线可较正常值缩短2cm以上，多见于矮小妇女。

(3)漏斗型骨盆　骨盆入口各径线尚正常，仅中段和出口径线狭小，骨盆壁向内倾斜，坐骨结节间径<;7。5cm，骨盆呈漏斗状。

(4)畸形骨盆　骨盆变形，左右不对称，见于小儿麻痹后遗症、先天性畸形、长期缺钙、外伤以及脊柱与骨盆关节结核病等。

２、诊断

(1)病史　应详询儿童时期是否患过佝偻病、脊髓灰质炎、结核病等，以及过去分娩情况。

(2)一般检查　注意一般发育情况。身材矮小、胎位异常、初产妇临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者，都表明骨盆可能狭窄。跛行者，骨盆可能倾斜。

３、骨盆狭窄的处理

(1)骨盆入口狭窄　视入口前后径的狭窄程度和胎儿的大小而定。

① 选择性剖宫产　适用于下列情况：骨盆显著狭窄、入口前后径<;9cm者;-轻度狭窄，同时具有下列情况者：胎儿大、胎位异常、高龄初产妇、重度妊高征及胎儿珍贵患者(屡有难产史且无一存活者)。

② 试产　骶耻外径在17cm左右，或入口前后径不小于9cm及胎儿不过大者，可试产。试产时应密切观察宫缩、胎心音及胎头下降情况。若宫缩良好，经6～8小时胎头仍不下降、宫口扩张迟缓或停止扩张者，表明试产失败，应及时剖宫产终止妊娠。

(3)骨盆出口狭窄 出口横径<;7。5cm时，应测后矢状径，即自出口横径的中心点至尾骨尖的距离。如横径与后矢状径之和>;15cm，胎儿非巨大胎儿，儿头可通过，大都须作较大的会阴切开，以免发生深度会阴撕裂。如二者之和<;15cm，则胎头不能通过，需剖宫产。

(二)软产道异常

软产道异常亦可引起难产，故在早孕期作一次阴道检查，以了解外阴、阴道及宫颈情况，以及有无盆腔其它异常等，具有一定临床意义。

软产道异常的分类及处理：

１、阴道异常　 包括纵膈、横膈、阴道狭窄几巨大的尖锐湿疣等，分娩时可妨碍先露部下降。需手术切除或剖宫取胎。

２、宫颈异常　 包括宫颈外口粘合、宫颈水肿、宫颈坚韧、宫颈瘢痕、宫颈癌合宫颈肌瘤等，根据情况决定分娩方式。

我们都知道了异常分娩的症状处理和诊断的办法了吧，在生活中我们要认真的做检查，只要我们认真的做检查，胎儿才会健康的长大，在生活中我们要好好的做治疗才行，希望患者注意自己的健康。

审编医生

陈丹妇产科综合 主治医师 医院：中国人民武装警察部队湖北省总队医院

主治疾病：擅长早孕，先兆流产、人流、药流、妊娠期糖尿病、妊娠...详情>