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眼眶骨肉瘤
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眼眶骨肉瘤的症状有哪些?

  常见症状:疼痛、骨骼肿块、眼球垂直运动障碍、眼痛、眼球突出、结膜充血

  临床上发生于四肢长骨的骨肉瘤一般具备疼痛肿胀和功能障碍三大症状。以疼痛最为显著。侵犯周同软组织时局部可出现肿块,皮肤可见怒张的血管,皮温升高。发生于眼眶的骨肉瘤疼痛明显,向眶内生长可推压眼球移位,与其他肿瘤很难鉴别。眼眶骨肉瘤患者发病迅速,单侧进行性眼球突出,眼球移位、疼痛、眶周麻木、眼睑水肿结膜充血。当肿瘤起自筛骨或额骨时,继发于一个坚固的、可扪及并常常可见的肿块使眼向下或外侧移位,而肿瘤来自蝶骨翼者则仅产生眼球突出而没有可扪及的肿块。

  病程发展快提示眼眶恶性病变,X线平片显示明显的骨破坏或骨化斑,轮廓不清。CT扫描对眼眶骨肉瘤的诊断价值较大,既可以显示骨改变,又可显示病变侵犯范围及软组织继发改变。CT多具备溶骨性改变和肿块共同存在的特征(图6)。B型超声检查内回声不均匀,形状不规则,可伴有声影(图7)。CDI显示病变内有彩色血流(彩图8)。

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