外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 腰椎病 > 腰椎病要如何诊断
腰椎病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

腰椎病要如何诊断更新时间:2022-12-29

很多人只要发现自己腰部比较疼痛,就会怀疑自己是否患上了腰椎病。其实在腰部的疾病有很多。那么要怎样来确定自己是不是患上了腰椎病呢?这就需要对疾病进行诊断。下面为大家介绍的就是腰椎病要如何诊断。

(一) 疾病诊断

1、 多有腰部外伤、慢性劳损或受凉史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。

2、 常发于青壮年,男性多于女性。

3、 腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重挺腹征。

4、 脊柱侧弯、腰椎生理曲度变直或反弓,病变部位椎旁或椎间隙有压痛,并向下肢放射,腰部活动受限。

5、 下肢受累神经支配区有神经过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩,直腿抬高试验或加强(+),膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力可减弱。

6、 病变部位棘突旁压痛并向下肢放射,表现为典型的跛行步态,开始时需拄拐杖行走,甚至不能行走。

7、 X线检查:脊柱侧弯、腰椎生理曲度变直或反弓,病变椎间盘可能变窄,相应部位有骨赘形成。CT或MRI检查显示椎间盘突出部位及程度。

(二) 疾病分期

1、 急性期:腰腿痛、麻木活动受限明显,不能站立、行走、肌肉痉挛。

2、 缓解期:腰腿痛、麻木活动好转,但仍有痹痛、不耐劳。

3、 康复期:腰腿痛、麻木本消失,但仍有腰腿乏力,不能长时间站立、行走。

(三) 证候诊断

1、寒湿凝滞:腰部冷痛重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或痛连下肢,患部恶凉,每因阴雨寒冷试驾中,得热则缓。舌淡,苔薄白或白滑,脉弦滑或弦紧。

2、气滞血瘀:腰部有劳损或陈旧史,腰痛在劳累后加重,腰部强直酸痛,痛有定处,转侧俯仰不利,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,或腘窝中常见脉络青紫。舌暗红,或有瘀斑,舌底脉络青紫,脉弦。

3、肝肾亏虚:起病较缓,腰部隐隐酸痛,绵绵不已,喜按喜揉,神疲乏力。舌淡,苔薄白,脉弦细或弦缓。

4、温热蕴结:腰部弛痛,痛处伴有热感,每遇热天或雨天腰痛加重,遇冷痛减,兼有口渴不欲饮,口苦烦热,小便短赤,舌质红,苔黄腻

通过对腰椎病的诊断的介绍,我们发现,疾病的确诊并不是简单的根据一些少数的症状表现就确定下来的。这还需要专业人士在专业仪器的配合下,多方面的证据和表现来下结论。对于疾病的确诊希望大家慎之又慎。

审编医生
纪泉骨外科 主任医师 医院:北京医院

主治疾病:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...详情>