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早产儿的西医疗法包括保暖、吸氧、营养支持、药物治疗、手术治疗等,具体如下:
1.保暖:由于早产儿的体温调节能力较弱,出生后需及时进行保暖,可使用保暖毯或者保温箱,避免体温波动对健康造成不良影响。此外,要定时检测体温,最好每4个小时检测一次。
2.吸氧:早产儿容易合并呼吸窘迫综合征,表现为呼吸困难、面色青紫等。需要进行吸氧治疗,可持续供氧直到青紫消失且呼吸恢复正常。要注意的是,不得放氧过度,以免损伤早产儿的肺部。
3.营养支持:如果吮吸和吞咽功能较好,可进行母乳喂养,必要时补充母乳强化剂。如果不能经口进食,需通过胃管或者静脉补充营养,同时进行吮吸和吞咽功能训练。
4.药物治疗:如果合并呼吸暂停,需应用氨茶碱注射液,增强呼吸肌收缩力,改善肺通气功能。如果合并呼吸窘迫,综合征、肺炎等,需应用糖皮质激素,常用的有醋酸泼尼松龙注射液,以及时控制病情,药物需严格按照说明书应用。
5.手术治疗:如果月龄在6个月以上,体重超过8千克,合并动脉导管开放且保守治疗无效者,需进行手术治疗,手术方式为导管介入封堵术。该手术具有微创、安全性高的特点,但重度肺动脉高压或合并心内膜炎的早产儿不得进行。
此外,要预防早产,一定要做好孕前保健,保证营养摄入均衡,不得抽烟喝酒。如果患有高血压、糖尿病、红斑狼疮等疾病,需积极控制,避免服用可能致畸的药物。