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子宫内膜炎
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宫腔粘连怎么检查 三个检查可确诊宫腔粘连

更新时间:2022-12-27

周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹部痉挛性疼痛,其中约一半以上伴有肛门坠胀感,具体宫腔粘连是怎么检查呢?一起来看看!

1.使用子宫碘油造影检查。在进行检查的时候宫腔之中会有一个或者是多个轮廓清晰,边缘锐利,形态不规则的充盈缺损阴影,而且阴影并不会因为造影剂的压力而出现改变。

2.使用子宫探针进行检查。一般需要插入自己的子宫之中1到3厘米的深度,查看是不是存在粘连的问题。但是使用这种方法进行检查的时候需要注意,即使是子宫组织比较硬的时候也要注意力度,如果使用的力度过大就会导致子宫穿孔,损害子宫的健康。

3.现在最先进的宫腔镜检查。其可以有效深入子宫之中,检查女性的宫腔是不是有粘连的现象产生,如果有粘连的问题,可以确定粘连的位置、范围以及程度。所以使用这种方法进行检查效果是最精确的,可以使得分离手术更加简单有效。

宫腔粘连有哪些症状

1.月经过少或者是闭经,对于宫腔完全粘连的患者,会出现闭经的情况,如果闭经的时间是比较长的,就要用雌激素或者是云技术治疗;宫腔粘连是部分粘连或者是内膜比分破坏的患者,表现为月经过少,但是月经周期是正常的。

2.不孕症,宫腔粘连了会导致子宫腔内膜损伤,子宫的容积也会减少的,影响了胚胎的正常着床了,所以会导致女性不孕症。就算是怀孕了也是会影响到胎儿在宫腔内存活,最终会容易出现反复的流产和早产。

3.周期性腹痛,该症状一般就是在人工流产或者是刮宫术一个月左右,会出现突发性下腹痉挛性疼痛,还会伴随着一半以上的肛门坠胀感,有的患者是剧烈的腹痛,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都是痛苦的;有的时候会是急重后感,疼痛可以连续持续到3到7天,才会慢慢的减轻和消失,在间隔一个月的时候会发生周期性腹痛,并且还会加重。

为什么会出现宫腔粘连

1.宫腔操作史

妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。

非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。

2.手术炎症因素

宫内感染子宫结核、诀经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

3.人为因素

人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

4.因各种原因刮宫时内膜损伤

如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

宫腔粘连怎么治

1.药物治疗,采用中药腹腔灌注疗法,针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。

2.手术治疗,采用宫腔镜技术,宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜治疗宫腔粘连不但可以判定粘连的程度、粘连的类型,且可以判定粘连的坚韧度。

3.物理治疗,解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,留意劳逸结合,进步机体抵抗力。

4.宫腔镜疗法,宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使病人恢复月经来潮,有的病人可以再次怀孕。

宫腔粘连会对怀孕有影响吗?

1.经多年临床证实宫颈粘连假如不能及时治疗的话,是很可能会导致女性不能怀孕的现象发生。但是具体的情况还是需要到医院做全面的检查以后才能够知道。

2.主要包括对卵巢是否有排卵或者是输卵管是否通畅以及子宫内膜的完整性进行检查,这些都是女性怀孕的必要条件。假如女性出现宫腔粘连的现象很可能就会导致女性不孕的发生,当宫腔粘连造成精子无法到达宫颈的时候,受孕也就是无法实现了。

3.一般女性患有宫腔粘连的主要原因,是由于子宫内膜基底层,因手术或者是病理变化而受到损伤所引起的,偶然也会因吸宫或者是刮宫以后所形成的,那么这些都可能会损伤到子宫内膜,从而引起宫腔粘连。假如不能及时进行治疗的话,那么对女性正常受孕有很大的影响。

审编医生
黄凤华妇产科综合 主任医师 医院:武汉大学中南医院

主治疾病:产后出血,流产,产伤,产褥感染,早产儿,难产,前置...详情>

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