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中耳癌
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怎么样治疗中耳癌更新时间:2013-05-14

中耳癌是癌症的一种,一般中耳癌的治疗也和其他癌症疾病差不多,采用手术治疗或者放疗和化疗等,而中耳癌患者在治疗的过程中要积极配合医生的治疗。那么大家知道治疗中耳癌的方法有哪些吗?现在就为大家做一个系统的介绍,希望能够帮助到大家。

放射治疗采用60Coγ射线和直线加速器。术前放疗量最适宜的剂量为4000-6000 rad/6-7周,术后和单纯放疗应为6000~6900rad/6-7周。(这里主要指60Coγ射线量)。

化学疗法可辅助手术或放疗的不足,或对放疗不敏感者。亦有倡导术前化疗者,认为可减少术中癌细胞的扩散。中耳癌以鳞状癌细胞最多见,故目前选用的化疗药物以环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和争光霉素为主。合并用药的疗效较单独应用者好,可选用前两种药物合并使用,亦可三种同时应用。

手术治疗:一般国内外医者都认为手术和放疗联合治疗,是较好的结合。其中临床上常见的方式有:扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。

采用手术加放疗的综合治疗,晚期可予姑息支持治疗。常用的手术切除方法有:

1.颞骨部分切除术 切除部分颞骨鳞部和鼓部及全部外耳道和中耳,游离并保护面神经,适用于局限于中耳乳突腔内的肿瘤

2.颞骨次全或全切除术 适用于肿瘤已侵犯内耳、岩尖者。有淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫术。中耳癌向腮腺、颞颌关节和脑膜扩展的应作相应范围的切除,对缺损的术腔可采用游离植皮或带蒂肌皮瓣修复(颞肌肌瓣、胸大肌或背阔肌肌皮瓣),以保护脑及脑膜、颈内动脉或颈静脉球等重要构造。

术后切口愈合、全身及局部无明显不良反应者,一般状况良好,术后1个月可出院,可在门诊放疗,在所属医疗单位就近随访,1-3个月复查一次。由于手术牵涉到颞骨内及颞骨周围的许多重要结构,因而手术复杂,可能产生并发症较多,并发症有脑膜炎颅内出血脑脊液漏脑疝等,可以危及病人生命,故中耳鳞癌预后不佳,手术治愈率仅为 25%,而手术死亡率高达30%,对广泛侵犯颈部、岩尖、颅底或该区域重要结构的患者一般采用姑息疗法,可以放疗或颞骨次全切除加放疗。

通过我们的介绍相信大家对此都有了一定的了解。我们也提醒大家,治疗中耳癌应到正规的医院检查治疗,不要轻信民间偏方等。最后希望广大患者朋友能够用一个乐观的心态去面对疾病,不要疾病没有治疗好,自己却先败下阵来。勇敢开朗才能战胜它。

审编医生
颜道明麻醉科 主任医师 医院:济南南郊医院

主治疾病:各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇...详情>