治疗中耳癌都用什么手段?

大家都知道癌症分为很多种，而中耳癌就是其中的一种。这种癌症的治疗方式一般也采用手术治疗或是放疗，效果不一，有人手术后能够治愈，有些人却没有什么多大的效果。现在就为大家介绍一下现在治疗中耳癌的一些常用方法，希望对大家有所作用。

放射治疗采用60Coγ射线和直线加速器。术前放疗量最适宜的剂量为4000-6000 rad/6-7周，术后和单纯放疗应为6000～6900rad/6-7周。(这里主要指60Coγ射线量)。

化学疗法可辅助手术或放疗的不足，或对放疗不敏感者。亦有倡导术前化疗者，认为可减少术中癌细胞的扩散。中耳癌以鳞状癌细胞最多见，故目前选用的化疗药物以环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和争光霉素为主。合并用药的疗效较单独应用者好，可选用前两种药物合并使用，亦可三种同时应用。

手术治疗：一般国内外医者都认为手术和放疗联合治疗，是较好的结合。其中临床上常见的方式有：扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染，交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。

　采用手术加放疗的综合治疗，晚期可予姑息支持治疗。常用的手术切除方法有：

1.颞骨部分切除术 切除部分颞骨鳞部和鼓部及全部外耳道和中耳，游离并保护面神经，适用于局限于中耳乳突腔内的肿瘤。

2.颞骨次全或全切除术 适用于肿瘤已侵犯内耳、岩尖者。有淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫术。中耳癌向腮腺、颞颌关节和脑膜扩展的应作相应范围的切除，对缺损的术腔可采用游离植皮或带蒂肌皮瓣修复(颞肌肌瓣、胸大肌或背阔肌肌皮瓣)，以保护脑及脑膜、颈内动脉或颈静脉球等重要构造。

术后切口愈合、全身及局部无明显不良反应者，一般状况良好，术后1个月可出院，可在门诊放疗，在所属医疗单位就近随访，1-3个月复查一次。由于手术牵涉到颞骨内及颞骨周围的许多重要结构，因而手术复杂，可能产生并发症较多，并发症有脑膜炎、颅内出血、脑脊液漏、脑疝等，可以危及病人生命，故中耳鳞癌预后不佳，手术治愈率仅为 25%，而手术死亡率高达30%，对广泛侵犯颈部、岩尖、颅底或该区域重要结构的患者一般采用姑息疗法，可以放疗或颞骨次全切除加放疗。

通过我们的介绍，相信朋友们对治疗中耳癌的方法有了更清楚的认识，其实疾病还是要以预防为主，我们建议大家在日常生活中要保持良好的饮食习惯和卫生习惯，注意锻炼身体。不要熬夜和抽烟。最后希望大家都能够身体健康，生活愉快。

审编医生

冯玉华普通内科 副主任护师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：肺结核，肺炎，支气管扩张症，肺癌，纵隔肿瘤，食管癌...详情>