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蛛网膜下腔出血有原发性和继发性两种，原发蛛网膜下腔出血是由于脑部表面血管破裂出血。血直接流入蛛网膜下腔，也叫自发性蛛网膜下腔出血。继发蛛网膜下腔出血，颅内动脉瘤及血管畸形是导致颅内动脉瘤及血管畸形发生的主要临床表现。当发生蛛网膜下腔出血，颅内动脉瘤及血管畸形是引起颅内蛛网膜下腔出血的主要原因。那蛛网膜下腔出血是不是很严重呢？
蛛网膜下腔出血属于急危重症，较为严重。由于脑血管突然破裂，血液流到蛛网膜下腔，从而导致一种临床综合征，主要表现为突发性剧烈头痛，伴或不伴有短暂意识丧失。导致这种表现的主要原因，大多与颅内动脉瘤有关，通常在大动脉分支的脑底动脉环比较好发，还有一种原因就是脑血管畸形。颅内静脉血栓形成、血管炎、夹层动脉瘤、结缔组织病、脑底异常血管网病、凝血障碍性疾病、血液病等都有可能的病因。如脑外伤，也有可能导致蛛网膜下腔出血，还有出血原因不明。
患有蛛网膜下腔出血的患者要防止脑血管痉挛，可在医生指导下服用尼莫地平等钙离子拮抗剂，然后再服用口服药物。因为蛛网膜下腔出血的患者颅内压升高也是常见的，所以可以适当应用甘露醇来降低颅压。有蛛网膜下腔出血的患者要定期复查头颅CT，观察出血吸收情况。如病情早期未发现动脉瘤，可在病程后三个月再进行脑血管造影检查，检查是否有动脉瘤。
总之，蛛网膜下腔出血，容易反复出血，病情容易恶化，甚至危及患者的生命，是很严重的疾病。患有蛛网膜下腔出血的患者，出血会刺激血管，引起血管收缩，患者还会出现剧烈头痛，这样的患者有继发脑梗塞的危险，这样会使病情更加复杂。动脉瘤在发病的短时间内，需行夹闭或填塞，能较好地预防再次出血的发生，改善患者的预后。
