周围神经损伤的检查项目有哪些？
检查项目：神经系统检查、Tinel征、肌电图、触觉、痛觉
1.伤部检查
检查有无伤口，如有伤口，应检查其范围和深度、
软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路，有无
血管伤、
骨折或脱臼等。如伤口已愈合，观察瘢痕情况和有无
动脉瘤或动静脉瘘形成等。
2.肢体姿势
观察肢体有无畸形。桡
神经伤有
腕下垂；尺神经伤有爪状手，即第4、5指的掌指关节过伸，指间关节屈曲；正中神经伤有猿手；腓总神经伤有足下垂等。如时间过久，因对抗肌肉失去平衡，可发生
关节挛缩等改变。
3.运动功能的检查
根据肌肉
瘫痪情况判断神经损伤及其程度，用六级法区分肌力。
周围神经损伤引起肌肉软瘫，失去张力，有进行性
肌肉萎缩。依神经损伤程度不同，肌力有上述区别，在神经恢复过程中，肌萎缩逐渐消失，如坚持锻炼可有不断进步。
4.感觉功能的检查
检查痛觉、触觉、温觉、两点区别觉及其改变范围，判断神经损伤程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其他神经供给重叠，可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉，痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后，粗感觉恢复较早较好。
5.营养改变
神经损伤后，支配区的皮肤发冷、无汗、光滑、萎缩。坐骨神经伤常发生足底压疮，足部
冻伤。无汗或少汗区一般符合感觉消失范围。可作出汗试验。
6.反射
根据肌肉瘫痪情况，
腱反射消失或减退。
7.神经近侧断端有假性神经瘤
常有
剧烈疼痛和触痛，触痛放散至该神经支配区。
8.神经干叩击试验（Tinel征）
当神经损伤后或损伤神经修复后，在损伤平面或神经生长所达到的部位，轻叩神经，即发生该神经分布区放射性麻痛，称Tinel征阳性。
9.电生理检查
通过肌电图及诱发电位检查，判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。
