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室间隔缺损的诊断要点

健康分享者:ask700696800k

更新时间:2016-10-15 15:34:04

概述

室间隔缺损是一个对我们生活有着极大影响的疾病,若是发生在人们的身上,便是会导致我们的生活工作都受到极大的困扰。那么为了避免这种困扰,了解室间隔缺损的检查鉴别就迫在眉睫了。根据病史、体征以及放射线和心电图检查,再结合心导管检查和心血管造影,诊断不是什么困难的事情,然而确立病情诊断时,应该谨慎的与下列疾病进行鉴别区分。

步骤/方法:

1、 室间隔缺损是一个对我们生活有着极大影响的疾病,若是发生在人们的身上,便是会导致我们的生活工作都受到极大的困扰。那么为了避免这种困扰,了解室间隔缺损的检查鉴别就迫在眉睫了。

2、 有两种情况不容易鉴别,一是高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者,易与典型动脉导管未闭混淆,前者杂音为双期,后者为连续性,前者主动脉结不明显,后者增大,二是动脉导管未闭伴有肺动脉高压,仅有收缩期震颤和杂音者。

3、 原发孔缺损与室间隔大缺损是比较不容易鉴别的,尤其是伴有肺动脉高压者,原发孔缺损的杂音较柔和,常是右心室肥大,在伴有二尖瓣分裂导致左心室肥大,心电图常有P-R间期延长,但最可靠的是心导管检查。

注意事项:

漏斗部型的肺动脉口狭窄,杂音一般都会在胸骨左缘第3、4肋间听到,所以比较容易与心室间隔缺损的杂音相混淆,但前者X线检查示肺循环不充血,肺纹理稀少,右心导管检查可发现右心室与肺动脉间的收缩期压力阶差。

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