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产褥期谵妄状态

产褥期谵妄状态:起病多在产后早期。初期可有失眠、烦躁、情绪不稳、食欲不振等,以后发展成对新生儿过分担心,易激惹,猜疑,然后很快出现明显的精神运动性兴奋,思维紊乱,伴有各种幻觉,听到婴儿哭泣声及别人议论她等。对新生儿根本不能关心,也有杀害婴儿的危险。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理、心理、社会因素综合作用有关。  1.生物学因素  (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。分娩后胎儿胎盘娩出,血液中雌激素、孕激素水平迅速下降,于产后1周内可达到非孕期水平。此生理特点恰与PPD发病的高峰期相吻合。近来有学者采用小剂量雌、孕激素防治PPD取得了明显效果,这将有助于对其发病机制的深入研究。  (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关。  (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺水平降低与产后忧 查看详细内容>>
  产褥期瞻望状态没有明确的检查,主要是根据产后产妇在产褥期的表现而定。起病多在产后早期。初期可有失眠、烦躁、情绪不稳、食欲不振等,以后发展成对新生儿过分担心,易激惹,猜疑,然后很快出现明显的精神运动性兴奋,思维紊乱,伴有各种幻觉,听到婴儿哭泣声及别人议论自己等。 查看详细内容>>
  产褥期精神病的最大特点是病理性思维的出现,根据发病时间、思维特点,结合精神病学量表可以作出诊断,与其他产褥期精神障碍相鉴别。一旦作出产褥期精神病的诊断,对患者及其家庭均会产生极大影响,因此诊断应极其慎重,必要时请精神科医师会诊确定。  产后抑郁症多在产后2周内发生,产程4~6周症状明显。临床表现与产后抑郁综合征症状相同,但程度更严重,甚至出现自杀或伤婴倾向。Edinburgh产后抑郁量表评分总分相加≥13分者可以诊断为产后抑郁;也可以采用美国精神学会(1994)在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中制定的产后抑郁症的诊断标准进行性鉴别。   起病多在产 查看详细内容>>
  1.精神障碍的一般预防  (1)加强婚前保健:婚前通过各种健康教育形式,使欲婚青年了解性生理、性心理、性卫生;计划受孕和避孕方法的正确选择;孕期保健、新生儿保健和影响男女婚育的常见疾病及遗传病等医学知识。婚前保健对提高妇女生殖健康的自我保健意识与能力,对已婚夫妇掌握科学的避孕方法,减少计划外妊娠,起到了积极作用。  (2)开展孕产期心理保健:孕产妇心理保健已成为围生保健的重要内容之一。产前检查时应常规包括心理指导与咨询;应当告诉孕产妇在孕产期可能遇到什么样的心理障碍,使她们及其家属提高认知、能早期识别异常;若发现异常,及早向医师反映,求得帮助并在治疗中能与医师很好的配合;注意对诱发因素的认 查看详细内容>>
  对谵妄,应针对病因进行治疗。首先应注意排除“无症状性”肝炎,“无痛性”心肌梗死,以及衰竭等躯体疾患。若病因未明,先给一疗程定量的抗生素治疗,有益无害。 谵妄易导致衰竭而死亡,故支持疗法和加强护理十分重要。兴奋不安者,可用小量奋乃静、氟哌啶醇等治疗。并给患者足够热量及较大量的维生素B1、B6、C及烟酸等多种维生素。可应用谷氨酸、γ-氨基丁酸、三磷酸腺苷,辅酶A以及高能量合剂等。一定要加强护理,防止骨折、肺炎及褥疮等。  1、病因控制去除引起谵妄的病因及加强心理治疗。  2、控制症状镇静,改善睡眠,控制精神症状,但所用药物剂量应低于功能性精神障碍。改善睡眠常用三唑仑,每日0.125~0.25m 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 产褥期谵妄状态是怎么回事
    马玲

    “产褥期谵妄状态:起病多在产后早期。初期可有失眠、烦躁、情绪不稳、食欲不振等,以后发展成对新生儿过分担心,易激惹,猜疑,然后很快出现明显的精神运动性兴奋,思维紊乱,伴有各种幻觉,听到婴儿哭泣声及别人议论她等。对新生儿根本不”[详细内容]

  • Q: 产褥期谵妄状态是由什么原因引起的?
    李国富

    “你好,确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理、心理、社会因素综合作用有关。产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。分娩后胎儿胎盘娩出,血液中雌激素、孕激素水平迅速下降,于产后1周内可达到非孕期水平。”[详细内容]

  • Q: 产褥期谵妄状态的鉴别
    王锦仁

    “你好,产褥期精神病的最大特点是病理性思维的出现,根据发病时间、思维特点,结合精神病学量表可以作出诊断,与其他产褥期精神障碍相鉴别。一旦作出产褥期精神病的诊断,对患者及其家庭均会产生极大影响,因此诊断应极其慎重,必要时请精”[详细内容]

  • Q: 产褥期谵妄状态的预防
    潘劲萍

    “你好!首先要安心做好月子,加强营养,不要紧张。产褥期要预防感染,不要同房,不要坐浴,注意休息。有了孩子会增加许多事情,要学会适应。”[详细内容]

  • Q: 产褥期谵妄状态的治疗
    钟丽珍

    “你好,起病多在产后早期。初期可有失眠、烦躁、情绪不稳、食欲不振等,以后发展成对新生儿过分担心,易激惹,猜疑,然后很快出现明显的精神运动性兴奋,思维紊乱,伴有各种幻觉。患者的具体情况请及时到医院检查、治疗。”[详细内容]

  • Q: 产褥期谵妄状态该怎么办?
    尹小群

    “你好,对于这种病的话,一般的话病因还不是很清楚的,大多数的话可能跟产妇的心理和生理有很大的关系的,所以作为家人的话应该多多给予关心才好。”[详细内容]

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