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蛋白尿

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因分类  一、按蛋白尿发生机理分  (一)肾性蛋白尿  1.肾小球性蛋白尿:无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。  2.肾小管性蛋白尿:是指肾小球滤过正常,肾小管重吸收障碍,最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。  3.肾组织性蛋白尿:又称分泌性蛋白尿。肾小 查看详细内容>>
  (一)病史  根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重,如水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癫史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史,以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史。  (二)体格检查  注意水肿及浆膜腔积液情况,骨骼关节检查,贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查,急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛,慢性肾炎眼底动脉硬化,出血、渗出等,糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。  (三)实验室检查  尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。  1.定性检查:最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,每日尿量2000ml定性“+‘的尿蛋白量比尿量400ml定性为” 查看详细内容>>
  应该与下面的症状相鉴别:  1.水肿伴蛋白尿:水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。  2.妊娠蛋白尿:一般来说,正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规检查测不出。在胎儿尿液中,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称胎儿蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。  3.血尿伴蛋白尿:肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。  4.低分子蛋白尿:低 查看详细内容>>
  蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。  治疗  坚持治疗原发疾病例如肾病等,严格控制饮食,合理摄入优质蛋白。  疾病预后  出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。  蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病 查看详细内容>>
  1、宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。  2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适量饮水、低糖、低脂。  3、所有肾病患者禁用链霉素,庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物,中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。  4、有水肿者应限盐,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食。无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量,有血尿阴虚火旺者不宜用补药。  5、如有感冒、发烧、感染等情况出现,应及时咨询医生,以便及时治疗避免并发症和病情加重。  6、树立信心,坚持治疗保持心情愉快。 查看详细内容>>
得了蛋白尿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 蛋白尿严重吗
    胡克邦

    “一般来说,蛋白尿是否严重需要根据具体情况来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。正常情况下,肾脏的滤过膜能够阻止大分子蛋白质进入尿液,但当肾脏功能出现问题时,滤过膜的通透性增加,就会导致蛋白质漏出到尿液中,形成蛋”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿能治好吗
    胡克邦

    “通常情况下,蛋白尿能否治好需要根据具体病因来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超出正常范围。如果是生理性蛋白尿,比如在剧烈运动、发热、精神紧张等情况下出现的蛋白尿,一般是可以治好的。因为这些因素会导致肾脏的滤过功能暂时出现”[详细内容]

  • Q: 融晶会蛋白尿吗
    王俊生

    “肾结晶会引起血尿和蛋白尿肾结晶,其实就是肾结石的最初表现,肾结石,如果到达输尿管划伤输尿管壁,就会出现血尿检查,尿常规也会出现蛋白尿,一定要多喝水,多排尿,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,多注意休息,。”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿严重吗
    胡克邦

    “一般来说,蛋白尿是否严重需要根据具体情况来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。正常情况下,肾脏的滤过膜能够阻止大分子蛋白质进入尿液,但当肾脏功能出现问题时,滤过膜的通透性增加,就会导致蛋白质漏出到尿液中,形成蛋”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿能治好吗
    胡克邦

    “通常情况下,蛋白尿能否治好需要根据具体病因来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超出正常范围。如果是生理性蛋白尿,比如在剧烈运动、发热、精神紧张等情况下出现的蛋白尿,一般是可以治好的。因为这些因素会导致肾脏的滤过功能暂时出现”[详细内容]

  • Q: 融晶会蛋白尿吗
    王俊生

    “肾结晶会引起血尿和蛋白尿肾结晶,其实就是肾结石的最初表现,肾结石,如果到达输尿管划伤输尿管壁,就会出现血尿检查,尿常规也会出现蛋白尿,一定要多喝水,多排尿,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,多注意休息,。”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿严重吗
    胡克邦

    “一般来说,蛋白尿是否严重需要根据具体情况来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。正常情况下,肾脏的滤过膜能够阻止大分子蛋白质进入尿液,但当肾脏功能出现问题时,滤过膜的通透性增加,就会导致蛋白质漏出到尿液中,形成蛋”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿能治好吗
    胡克邦

    “通常情况下,蛋白尿能否治好需要根据具体病因来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超出正常范围。如果是生理性蛋白尿,比如在剧烈运动、发热、精神紧张等情况下出现的蛋白尿,一般是可以治好的。因为这些因素会导致肾脏的滤过功能暂时出现”[详细内容]

  • Q: 融晶会蛋白尿吗
    王俊生

    “肾结晶会引起血尿和蛋白尿肾结晶,其实就是肾结石的最初表现,肾结石,如果到达输尿管划伤输尿管壁,就会出现血尿检查,尿常规也会出现蛋白尿,一定要多喝水,多排尿,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,多注意休息,。”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿严重吗
    胡克邦

    “一般来说,蛋白尿是否严重需要根据具体情况来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围。正常情况下,肾脏的滤过膜能够阻止大分子蛋白质进入尿液,但当肾脏功能出现问题时,滤过膜的通透性增加,就会导致蛋白质漏出到尿液中,形成蛋”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿能治好吗
    胡克邦

    “通常情况下,蛋白尿能否治好需要根据具体病因来判断。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超出正常范围。如果是生理性蛋白尿,比如在剧烈运动、发热、精神紧张等情况下出现的蛋白尿,一般是可以治好的。因为这些因素会导致肾脏的滤过功能暂时出现”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿有些什么症状
    胡克邦

    “蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围,通常表现为尿液浑浊、泡沫多且不易消散。患者可能会出现水肿,尤其是眼睑和下肢的水肿较为常见。此外,还可能伴有高血压、疲劳、食欲不振等症状。如果病情严重,还可能出现肾功能减退,甚至发展”[详细内容]

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