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肺部转移

肺部转移一般指恶性肿瘤发生恶化,转移到肺部。肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器,成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。死于恶性肿瘤者20~54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位。肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  肺转移的途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。[1]病因一、肺转移癌以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,可浸润并穿过血管壁,一般肺转移癌的发病原因有哪些?在周围间质及肺泡内生长,形成肺转移癌。淋巴道转移多由血行转移至肺小动脉及毛细血管床,继而穿过血管壁侵入支气管血管周围淋巴结,癌瘤在淋巴管内增殖,形成多发的小结节病灶。  病因二、肺部转移性肿瘤较小时,很少出现症状,特别是血行性转移,咳嗽和痰中带血并不多见。大量 查看详细内容>>
  因肺部转移瘤的症状、体征较少,痰瘤细胞及支气管镜检阳性率较低,故应强调对原有肿瘤的病例,无论有无肺部症状,都必须早期X线检查胸部,特别对位于心脏后方、肺尖、肺底或肺门部位、纵隔等隐蔽部位不易发现的病灶做胸部薄层CT检查及MRI检查,以确定有无肺转移瘤,并澄清和鉴别是否真性肿瘤,是否肺转移瘤,有无肺外转移瘤,以便制定治疗方案及评估预后。  1 X线表现  按转移灶的数目、大小和形态分为粟粒型、孤立型、多发型、弥漫型、淋巴管型、混合型、其他型。  1.1 粟粒型  两肺野弥漫分布粟粒状阴影,直径0.5cm以下,大小不等,分布于中下肺野且较均匀,肺尖部稀少。  1.2 孤立型  病灶呈圆形或椭圆 查看详细内容>>
  胸膜转移:主要来源于肺,其次是乳腺,其他常见原发部位有胃,卵巢,胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压,胶体渗透压,毛细血管通透性和胸腔内压力改变,产生胸腔积液――恶性胸水。恶性胸水又称癌性胸膜炎,系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症,临床上癌症病人一旦出现胸腔积液,即意味着病变已局部或周身播散。  心包转移:是指其他部位的恶性肿瘤转移至心包膜的结果,心包转移瘤是恶性肿瘤的全身表现之一。 1.心包转移瘤主要引起急性渗出性心包炎,但通常是无症状的。大多数仅在尸检中偶然发现。然而,在发达国家中它?是急性心包炎的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、白血 查看详细内容>>
  外科治疗  过去的观点认为,肺转移瘤属于肿瘤晚期,不宜手术。近年来,国内外对部分选择性肺转移瘤患者进行了手术治疗,取得了较好的疗效 。目前针对肺转移瘤的手术适应征,已基本达成共识(1) 原发肿瘤得到控制或能够被控制; (2)患者的肺功能可耐受计划中的肺切除; (3) 影像学检查证实所有的转移灶可被完全切除; (4) 除手术外,无已证实的更有效的治疗方法; (5) 不存在肺外转移灶。对肺部转移瘤的手术方式亦趋向统一:(1)对周边部位的孤立病灶,选用局部或楔行或肺段切除术,这样可保留未受累的肺组织。(2)对单叶多发性转移瘤,选用肺叶切除。(3)对双侧肺转移瘤可选用分期手术,先切除病变较轻的一侧 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肺部肿瘤转移淋巴是怎么回事
    张广花

    “当肺部的肿瘤那么出现扩散的情况下有可能会转移到附近的淋巴组织,如果是早期发现的,那么可以通过淋巴清扫术给予真情治疗,术后再通过放化疗或者是靶向药治疗,能够有效的控制病情的发展,但是一定要保持良好的心态。”[详细内容]

  • Q: 睾丸肿瘤为什么会转移到肺部
    仰杰

    “睾丸肿瘤是有可能会转移到肺部的,这是与睾丸肿瘤在晚期经淋巴道或者学业,而引起像其他重要的脏器和其他的组织转移。多数是睾丸肿瘤已经到了最后的中晚期,建议患者可以通过放射疗法化疗以及靶向治疗等进行针对性的治疗。”[详细内容]

  • Q: 肺部肿瘤比较小为什么会发生转移
    赵学峰

    “肺部肿瘤比较小,出现转移的情况适合肿瘤的类型有关,比如小细胞肺癌早期就会出现发生转移的情况,所以肿瘤发生转移是根据肿瘤体积大小没有关系的,肿瘤出现转移的情况,是不能进行手术治疗的,患者只能通过靶向治疗放疗化疗,等综合治疗”[详细内容]

  • Q: 怎么判断肺部结节是肾癌肺转移
    李豪

    “指导意见:肺转移癌的影像表现首先做CT后,发现肺上有结节,判断是不是转移癌。肾癌发生肺转移之后,出现的临床症状包括两个方面:原发灶的症状,有可能出现腰腹部疼痛、肿块、血尿等临床症状;肺部的转移灶症状,可以出现咳嗽、咳痰、”[详细内容]

  • Q: 肺部肿瘤怎么知道有没有转移
    夏欣欣

    “肺部肿瘤如果一旦转移了应该会出现一些不舒服的现象,比如说如果转移到头部的话,会出现头疼头晕或者是耳聋耳鸣,或者是出现恶心呕吐的现象,所以一旦转移了身体,肯定会出现情况的,自己应该能感觉到的。”[详细内容]

  • Q: 肺部肿瘤如何判断已转移
    王金志

    “肺部肿瘤判断是否转移,需要结合患者的临床症状以及辅助检查来诊断,比如胸部CT,头颅CT以及超声检查等,如果转移到肝脏会引起肝区疼痛转移到脑部会出现意识障碍,转移到骨骼时会引起骨痛,肺部恶性肿瘤要定期复查,避免出现转移。”[详细内容]

  • Q: 肺部转移瘤和肺结节有什么区别
    骆鹏

    “肺发生转移瘤的区别和肺结节之间还是有一定关系的,一般患者在出现肺转移瘤之后,可能还会有其他的远处疾病的病灶出现,那么如果是肺结节考虑是肺部的原发性疾病,其他部位并没有什么异常的情况发生。”[详细内容]

  • Q: 骨肉瘤肺部转移多发结节和肺癌有什么区别
    于庆波

    “骨肉瘤两肺多发结节,可能是转移,骨肉瘤是原发于骨组织的恶性肿瘤,其恶性程度比较高,多发于10~20岁的年龄,且发病部位可能位于干后端,股骨远端及胫骨肱骨的近端,它的主要表现是早期的疼痛,随着病情的发展会发生局部的肿块。发”[详细内容]

  • Q: 诊断是否是乳腺癌肺部转移胸部CT平扫?
    齐立强

    “如果患者有乳腺癌病史,出现咳嗽,咳痰,痰血,胸痛,呼吸困难等症状,一般胸部CT平扫对较小的肿瘤不是很容易发现,需要做胸部强化CT检查,以明确诊断,做到早诊断,早治疗。”[详细内容]

  • Q: 胃癌化疗后一年肺部转移怎么办
    杨毕伟

    “胃癌化疗后一年出现肺部转移,说明癌症已经扩散到其他器官或组织。在这种情况下,治疗通常包括以下几种方法:1. 化疗:化疗是一种常用的治疗方法,可以杀死癌细胞并缩小肿瘤。但是,化疗也可能对正常细胞造成损害,因此需要谨慎使用。”[详细内容]

  • Q: 胆管癌转移肺部介入治疗效果
    杨毕伟

    “胆管癌转移肺部的介入治疗包括射频消融、微波消融、经皮气管插管介入治疗、经皮经肺动脉栓塞治疗等。这些治疗方法的效果因个体差异而异,但一般来说,介入治疗可以缓解症状、延长生存期和提高生活质量。原因如下:1. 介入治疗可以直接”[详细内容]

  • Q: 直肠癌术后一年复发转移肺部怎么治疗?
    阮鹏

    “直肠癌术后一年复发转移肺部的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。手术切除是一种常见的治疗方法,可以将癌组织切除并清除周围的淋巴结,有助于控制肺部的转移。但是,该方法仅适用于部位较小、局部浸润不深的病例,对于病情”[详细内容]

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