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咳血

现代医学认为咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症。又称咯血。咳血须与鼻、咽、口腔出血及上消化道出血(呕血)相区别。常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病(如血小板减少性紫癜、白血病 、血友病)。其治疗措施包括治疗原发病和对症处理。痰中带血或小量咳血者可用止咳、镇静、止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  因肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血 。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。一般外感咳血病程短,起病急,初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓,病程长,均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现。治疗实火咳血,宜清热泻火、凉血止血,选泻白散合黛蛤散、清燥救肺汤、千金苇茎汤加减;虚火咳血,宜滋阴清热,宁络止血 ,选百合固金汤、月华丸加减;风寒袭肺咳血,宜疏风散寒 ,宁络止血,选金沸草散加减;气虚不摄咳血,宜益气摄血止血,选拯阳理劳汤加减。离经之血易聚而成瘀,故止血同时宜酌加活血化瘀药,以 查看详细内容>>
  拍下胸片或CT片,看下是否有肺结核、支气管扩张等找病因进行诊断。①指咳嗽有血,来自肺脏者。又称嗽血。见《济生方》。因外感风热燥火,或木火刑金,阴虚火动,灼伤肺络所致。《医林绳墨·血论》:“从嗽而来于肺者为咳血。”《赤水玄珠》卷九:“嗽出痰内有血者,名咳血,又云嗽血。”《张氏医通·诸血门》:“咳血者,因咳嗽而见血,或干咳,或痰中见红丝血点一两口,气急喘促。此虽肺体自燥,亦为火逆,咳伤血膜,而血随痰出也。”治宜滋肾清金,润肺止咳,用六味丸加门冬、五味为主,略兼阿胶、贝母、百合、款冬、紫菀。咳血久而成劳,或劳而咳血,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,咽干颊赤,心冲潮热,盗汗减食者,治宜健脾益气养阴, 查看详细内容>>
  1.与吐血相鉴别咳血与吐血血液均经口出,但两者截然不同。咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色;吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。  2.与肺痈相鉴别肺痈患者的咳血多由风温转变而来,常为脓血相兼,气味腥臭。初期也可见风热袭于肺卫的证候,当演变到吐脓血阶段时,多伴壮热、烦渴、胸痛、舌质红、苔黄腻、脉滑数等热毒炽盛证候,以此可与咳血证相鉴别。  3.与口腔出血相鉴别鼻咽部、齿龈及口腔其他部位的出 查看详细内容>>
  咯血急诊治疗的目的是:①制止出血②预防气道阻塞③维持患者的生命功能。  一般疗法  1、镇静、休息和对症治疗。  2、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者,应注意保温。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救窒息的准备。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。 查看详细内容>>
偏方:鸡蛋和白矾蒸着吃 查看详细内容>>
得了咳血怎么办
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    周永军

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更多>>医患问答
  • Q: 咳嗽咳血是什么原因
    任毅

    “病情分析:目前如果出现咳嗽咳血的原因,大多可能是患有肺炎,支气管扩张或者是肺不张肺脓肿,肺结核等病情所导致的症状,所以在临床上会结合相关的病史和进一步的检查,对病情最有效的判断和确诊以及相关的鉴别,并根据相关的结果拟定快”[详细内容]

  • Q: 突然咳血量还大一般为什么病
    李鹏宇

    “突然咳血量比较大,在临床上形成的症状大多是肺栓塞,肺脓肿或者支气管扩张肺结核等,所以在临床上会通过相关的症状结合有效的进一步检查快速的确诊和判断,并且在临床上应该给予快速的对因治疗和对症治疗来有效的缓解,避免出现严重的并”[详细内容]

  • Q: 肺气肿咳血痰什么原因
    李鹏宇

    “肺气肿的患者如果出现咳血痰的时候,首先考虑目前还是因为合并了呼吸道感染所导致的相关剧烈咳嗽,使得气管支气管的粘膜毛细血管破裂所形成的相关症状,所以对目前的病情应该给予快速的抗生素的使用和镇咳化痰药物以及吸氧的方法来纠正”[详细内容]

  • Q: 咳血,检查后诊断肺炎,耶氏肺孢子菌
    夏欣欣

    “如果说医生已经诊断了这种情况,就应该及时的用药治疗了,可以用点抗生素类的药物不能再耽搁了,不然的话应该会引发很多问题,也会引起问题严重的,有时候这种情况是因为感冒引起的,因为小感冒容易引起大疾病的,所以感冒了也应该及时吃”[详细内容]

  • Q: 老人咳血肺部有积液ct判断为肺部占
    王琪

    “你好,根据你的描述,老人有咯血表现,咯血比较常见的疾病有肺结核,支气管扩张,肺癌,前两者容易出现在年轻患者,如果有肺部占位的话,那么肺癌的可能性还是比较大的,不知道有没有查肿瘤标志物癌胚抗原,如果这项数值偏高的话是可以诊”[详细内容]

  • Q: 今天早上突然就咳血了不知道怎么回事
    刘瑛

    “您好,您的情况一般最常见的是呼吸系统疾病引起的咳血,因为剧烈的咳嗽,破坏毛细血管,导致有出血的症状。建议患者及时去医院进行详细检查,如果没有其他的问题,可以使用药物治疗。日常生活要多喝热水,多吃水果。”[详细内容]

  • Q: 咯血和咳血的区别
    马晓斌

    “咯血和咳血是同一种症状,两者是没有半法区别的,只是临床的叫法不一样,前者是比较科学的叫法,后者是通俗的叫法,也就是老百姓的叫法,都是在咳嗽过后出来的血液,后者咳嗽的有可能比前者激烈,前者咳出来的血量比较大,有可能不需要剧”[详细内容]

  • Q: 咳血鲜红和暗红的区别
    何洁

    “咳血鲜红和暗红应该是有区别的,鲜红的话多数都是因为胃出血引起的,暗红的话有时候是肺部的引起的,所以出现这种情况还是应该及时的去医院做一下,检查的检查之后也好及时用药治疗,平时也要注意有规律的生活,不能着凉,避免辛辣刺激性”[详细内容]

  • Q: 咳血,检查后诊断肺炎,耶氏肺孢子菌
    夏欣欣

    “如果说医生已经诊断了这种情况,就应该及时的用药治疗了,可以用点抗生素类的药物不能再耽搁了,不然的话应该会引发很多问题,也会引起问题严重的,有时候这种情况是因为感冒引起的,因为小感冒容易引起大疾病的,所以感冒了也应该及时吃”[详细内容]

  • Q: 老年人患肺脓肿咳血怎么治疗
    李鹏宇

    “老年人患有肺脓肿的情况下,同时伴随有咳血能够快速治疗的方法,就是选择敏感有效的抗生素抗感染治疗控制病情以及镇咳化痰药物的使用,改善症状,如果效果不佳的时候,可以选择相关的抗生素加穿刺引流或者手术的方法来彻底改善”[详细内容]

  • Q: 矽肺大量咳血怎么治
    李鹏宇

    “病情分析:对于硅肺的患者来说,如果出现大量的咳血情况,这种情况有可能是矽肺的患者合并细菌肺结核导致的,要及时的进行抗结核治疗,以控制出血,可以用止血敏以及血凝酶等药物治疗,还可以通过改善垂体叶细胞,减少肺血流量达到止血的”[详细内容]

  • Q: 肺部支气管扩张怎么预防咳血
    马晓斌

    “肺部支气管扩张,预防肺部血管破裂,出血的话,主要是减少咳嗽以及炎症感染等对肺部组织造成的损伤和损害,第7集的给予有效的提高止血凝血功能来避免出血的情况,有出血风险的应积极的给予干预治疗,避免其血管破裂而造成数学的可能。”[详细内容]

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