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基底节出血

壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,也可穿破脑组织进入脑卧,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
         高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因,是高血压伴发脑小动脉病变,血压骤升使动脉破裂所致。其他病因包括脑动脉粥样硬化,血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癫、血友病、会细胞增多证和镰状细胞病等),以及脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤,梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。 查看详细内容>>
1、CT检查 临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位、大小、形态,以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发现进展型脑出血。 2、MRI检查 可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4-5周后CT不能辨认的脑出血区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。可根据血肿信号的动态变化(受血肿内红血蛋白变化的影响)判断出血时间。①超急性期(0-2h):血肿为T1、T2高信号,与脑梗死不易区别;②急性期(2-48h):为 查看详细内容>>
         脑出血:系指脑实质内的血管破裂引起出血。高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素,还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。表现意识障碍。头痛以病灶侧为重;呕吐多见,多为喷射性,呕吐物为胃内容物,多数为咖啡色,呃逆也相当多见。去大脑性强直与抽搐。病人一般呼吸较快,病情重者呼吸深而慢,病情恶化时转为快而不规则,或呈潮式呼吸,叹息样呼吸,双吸气等。血压高低不稳。出血后出现高热。脑膜刺激征。        &nbs 查看详细内容>>
       1、内科治疗。患者卧床,保持安静。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通常,及时清理呼吸道分泌物,西药时吸氧,动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理,保持肢体功能位。意识障碍和消化道出血者宜禁食24-48小时,之后放置胃管。        (1)血压紧急处理。急性脑出血时血压升高是颅内压增高情况下保持正常脑血流的脑血管自动调节机制,应用降压药仍有争议,降压可影响脑血流量,导致低灌注或脑梗死,但持续高血压可使脑水肿恶化。舒张压降至 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 基底节出血恢复期多久
    范存刚

    “基底节出血恢复期通常为3个月至6个月。基底节出血后的恢复时间因人而异,一般受多种因素影响。出血的严重程度、患者的年龄、身体状况以及治疗的及时性和有效性等都会对恢复时间产生影响。如果出血量较小,且患者身体状况较好,及时进行”[详细内容]

  • Q: 左右基底节出血的区别
    郭庆渠

    “肌底解出血也是属于脑出血的一种,主要是根据出血的部位进行划分。患者临床的主要症状表现是偏身感觉障碍,偏身运动障碍,部分病人还会出现同向偏盲。如果是左侧基底节出血,会引起对侧右侧肢体运动功能缺损。如果是右侧肌底界出血,会出”[详细内容]

  • Q: 脑出血导致基底节出血
    胡哲夫

    “你好,基底节出血本身就属于脑出血的一种,不存在谁导致谁的说法。脑出血是一类很常见的神经系统疾病,这个原因比较多,可能是脑外伤,脑动脉瘤破裂或凝血功能障碍等因素。患者刚刚做完微创手术,目前感觉肢体麻木,还是由于神经功能下降”[详细内容]

  • Q: 基底节出血恢复期多久
    范存刚

    “基底节出血恢复期通常为3个月至6个月。基底节出血后的恢复时间因人而异,一般受多种因素影响。出血的严重程度、患者的年龄、身体状况以及治疗的及时性和有效性等都会对恢复时间产生影响。如果出血量较小,且患者身体状况较好,及时进行”[详细内容]

  • Q: 左右基底节出血的区别
    郭庆渠

    “肌底解出血也是属于脑出血的一种,主要是根据出血的部位进行划分。患者临床的主要症状表现是偏身感觉障碍,偏身运动障碍,部分病人还会出现同向偏盲。如果是左侧基底节出血,会引起对侧右侧肢体运动功能缺损。如果是右侧肌底界出血,会出”[详细内容]

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    胡哲夫

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    范存刚

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    胡哲夫

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