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甲状旁腺机能减退

甲状旁腺机能减退症(内分泌)是由于甲状旁腺激素(PTH)合成或分泌不足，或血循环中无生物活性的PTH，或PTH靶器官不敏感等任何一个PTH产生效应的环节障碍时，临床上表现以手足搐搦、低血钙、高血磷及血PTH水平降低为特征的临床综合征。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(1)甲状腺或甲状旁腺手术或颈部根治术损伤甲状旁腺或其血液供应;(2)特发性，可能与自身免疫异常有关;(3)极少数是由于遗传缺陷，甲旁腺靶器官受体异常所致。　　1、促进骨质溶解，动员骨钙入血，使血钙增高，骨和血中碱性磷酸酶活性增加;　　2、在近端肾小管抑制磷的重吸收和钙的重吸收，使尿磷排出增多血磷减低;　　3、再近端肾小管促进25(OH)Dз羟化成1，25(OH)2D3，通过此种维生素D3间接促进肠粘膜吸收钙、镁、磷。　　PTH的分泌主要受血浆离子浓度的调节。血钙过低时可刺激甲状旁腺增生和PTH分泌，　　同时抑制降钙素(CT)的合成和分泌，引起血钙升高。血钙过高时则抑制PTH和刺激CT的合 查看详细内容>>

　　1.特发性者有阳性家族史，获得性甲旁低则有手术或131I治疗史。　　2.临床表现有手足搐弱，Chvostek征、Trousseau征阳性。皮肤干燥、色素沉着、毛发稀疏、脱落。指甲乾脆。白内障。牙齿钙化不全，齿质薄，齿釉发育差。智力迟顿，性格改变。　　3.低血钙、高血磷，血清碱性磷酸酶正常。尿钙、尿磷排出量减少。尿CAMP排量下降。　　4.血清PTH水平降低。肾小管磷重吸收率升高，磷廓清率降低。　　5.X线检查：脑基底节、肾钙化，骨密度正常，特发甲旁低可增加。　　6.须除外其他原因的低血钙性手足搐搦如肾小管酸中毒，低镁血症，呼吸碱中毒等。 查看详细内容>>

　　目前误诊率高达40%，多误诊为癫痫、神经衰弱、癔病、手足搐搦症及脑病等。快速查尿Sulkowitch 试验及做EKG发现低钙就可及时诊断。新生儿发病者应查其母血钙、磷以确诊。应与下列各病鉴别：　　1.肾功能不全可有低血钙、高血磷，因为有酸中毒，游离钙不低，故抽搐不常见。常有尿的改变及肾功能不全表现，尚可有高血压，必要时可查血PTH常升高。　　2.维生素D缺乏性佝偻病合并严重低血钙可有抽搐，但血磷多降低，碱性磷酸酶升高，多在春季发病，X-片示佝偻病骨骼改变。　　3.癫痫脑电图可鉴别，甲旁低有低血钙时出现慢波、棘波，血钙正常后即消失。　　4.血钙正常时发生的手足搐搦碱中毒时游离钙减少可 查看详细内容>>

　　对有反复手足搐搦发作史伴低血钙者，应疑有本病，病史及家族史对提供诊断有一定帮助。各种病因的甲旁低，在搐搦发作期需迅速补钙。在间歇期需给予高钙低磷饮食，同时长期口服钙剂，严重低钙者尚需应用维生素D制剂。如使血钙水平维持在8.5-9mg/dl，临床症状可获显著改变。自身或同种异体甲状旁腺移植适合于需广泛切除甲状腺或甲状旁腺组织者。假性甲旁低者则不需特殊治疗，只须随访血钙变化。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 诊断鉴别 预防治疗

Q: 甲状旁腺机能减退怎么回事啊？
卿苏梅
“你好，甲状旁腺功能减退症简称甲旁减，是因多种原因导致产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常的疾病，患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作，现在的病情是不能耽误的，因此建议立即去医院检查做治疗，平时可以吃点维”[详细内容]

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