- 脾肿大
脾肿大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在隔肌位置低或体瘦弱的人，特别是女性，偶也能摸到脾脏的边缘，但相当柔软，并无压痛，与病理性脾肿大不同。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
病因分类 脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大。 一、感染性 (一)急性感染 见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。 (二)慢性感染 见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。 二、感染性 (一)淤血 见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征，特发性非硬化性门脉高压症。 (二)血液病 见于各种类型的急慢性白血病、红白血病。红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系 查看详细内容>>
一、病 史 详细了解病史，对脾脏肿大的诊断有重要意义。病史中注意起病的缓急，病程的长短、既往史、流行病史、家族史、患者的年龄、性别和脾肿大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索。急性感染通常起病急、病程短，脾肿大程度轻/慢性感染、遗传性疾病、代谢性疾病则起病缓、病程长、随病程迁延肿大程度加剧。恶性肿瘤则有发展迅速倾向、且可明显增大。既往史对疾病的诊断也有很大帮助，如：既往有病毒性肝炎史、长期饮酒史或有输血及血制品史，现有脾脏肿大，提示可能为慢性肝炎或肝硬化门脉高压症;流行病及地方性疾病常有流行病史;某些疾病可有家族史，如：地中海性贫血、代谢性疾病等;某些疾病的发病与不同年龄和性别有关，如： 查看详细内容>>
一、脾脏肿大与左上腹其他脏器肿大或肿块相鉴别 临床上肿大的肝左叶，有时误诊为脾肿大， 如触诊发现其边缘与肝右叶相连，则可能为肝肿大而非脾脏肿大。脾肿大尚须与左肾肿大和肾下垂区别，后者因位于腹膜后呼吸移动度小，此外因充气肠管位于肾的前面，故叩诊呈鼓音，据此可与脾肿大区别。此外以下几点有助于与腹腔内其他肿块鉴别：①脾脏位于左肋缘下，紧随呼吸而上下移动;②有明确的边缘，边缘有一个或两个切迹;③在腹壁前面较易触及;④脾肿大所在部位叩诊呈浊音，并与左下胸脾浊音区 相连，其与肋缘间无空隙，颇难将手插人其间;⑤肾上腺素皮下注射，可使充血性脾肿大在短时间内明显缩小，但此种方法须慎重应用。 二、病因鉴 查看详细内容>>
1、多数脾肿大的病人需要治疗其原发疾病，而不是切除脾脏。 2、由于失去脾脏患者对荚膜菌(例如：流感嗜血杆菌，肺炎球菌等)所导致的严重的全身感染的易感性较高，脾切除和放射疗法的适应证必须严格控制。 3、对症支持治疗，平时注意复查腹部B超检查。 查看详细内容>>
更多>>可能患有疾病
疾病名称就诊科室典型症状
- 肺炎 呼吸内科 持续性发热 发热伴寒战 胸痛 咳嗽伴胸痛 咳痰 脓痰 黏液脓性痰 支气管脓性分泌物增多 免疫损害 咳嗽 咳泡沫黏液痰 心脏功能突然失代偿
- 球孢子菌病 内科 低热 胸痛 咳嗽伴胸痛 淋巴结肿大 中性粒细胞增高 嗜酸性粒细胞增多
- 动脉瘤 肿瘤外科 肢体疼痛 呼吸困难 霍纳综合征 致死性上呼吸道出血 三叉神经分布区麻木感 下肢血压偏低 主动脉环扩张 低温性昏迷 “E”字征 动脉血氧饱和度降低
- 血管瘤 外科 血管畸形 弥漫性血管角化 肝淤血 吞咽障碍 呼吸道阻塞
- 先天性风疹 内科 肺动脉狭窄 钙化 肝脾肿大 角膜混浊 色素斑 血小板减少 耳聋 室间隔缺损 心脏畸形 小眼球 动脉导管未闭
- 心内膜弹性纤维增生症 儿科综合 发绀 烦躁不安 肝脏肿大 呼吸困难 拒食 脉搏加速 面色苍白 收缩期杂音 心动过速 心脏扩大 四肢湿冷
得了脾肿大怎么办
更多>>医患问答
查看更多相关问题
-
Q:
肝脾肿大是不是肚子鼓的原因
吴鹏波
“肝脾肿大是肚子鼓的原因之一。肝脾肿大是指肝脏和脾脏的体积增大，通常是由于疾病或病理因素引起的。当肝脾肿大时，会占据腹腔内的空间，导致腹部膨胀，从而引起肚子鼓的现象。肝脾肿大的原因有很多，其中一些常见的原因包括：1. 肝炎”[详细内容]
- Q: 小孩脾肿大怎么回事
-
Q:
脾肿大，怎么回事，严重吗？
刘正新
“脚疼、血小板高、有岔气的感觉且检查发现脾肿大，可能与多种疾病有关，较为严重。建议前往医院血液科就诊，进行详细检查，如骨髓穿刺、腹部超声等，以明确病因。脾肿大可能是由于感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病等引起，需要根据具体”[详细内容]