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躯体化障碍

躯体化障碍是以各种躯体不适症状作为主要主诉，虽多方就医，经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在，但仍不能打消其疑虑的一类神经症。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　本组障碍的确切病因尚不明。近些年来的研究提示，这类疾病与下列因素有关：　　1.遗传报道认为躯体形式障碍与遗传易感素质有关。在对一组慢性功能性疼痛的研究证明，其阳性家族史明显高于器质性疼痛;多因素分析显示家庭遗传史与疼痛量呈正相关。　　2.个性作者的研究发现，不论男女病人其MMPI的廓图均呈1、2、3、7型，其两点编码基本符合神经症的性格特征。“神经质”个性的患者，更多地把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件，导致感觉阈降低，增加了对躯体感觉的敏感性，易于产生各种躯体不适和疼痛。Sterm的研究发现，躯体形式障碍病人常合并一定的人格障碍，以被动依赖型、表演型、敏感攻击 查看详细内容>>

　　躯体症状可涉及全身各个系统，可有多种症状同时存在，表现为各种不适或疼痛。病人可能已长时间四处求医，均未能发现器质性病变的证据，甚至手术探察也一无所获。但各种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑虑，常伴有明显的焦虑和抑郁，可导致社会功能缺损。主要临床类型如下：　　1.躯体化障碍躯体化障碍(somatization disorder)又称Briquet综合征。躯体化障碍的特征是存在一种或多种，经常反复变化的，可涉及身体任何系统和器官的躯体症状，其中许多无法用医学来解释，经各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，常导致患者长期反复就医和显著的社会功能障碍。常起病于30岁以前 查看详细内容>>

　　1.躯体疾病这类疾病早期不一定能找到客观的医学证据。但最终能找到客观的医学证据。因此各种躯体形式障碍的诊断要求至少半年以上病程。当起病年龄在40岁以上，躯体症状单一、部位较固定，且呈持续加重趋势者，应首先考虑可能存在器质性病变，并密切观察，不宜匆忙作出躯体形式障碍的诊断。临床实践表明：根据起病有精神诱因，初步检查未发现阳性体征，患者容易接受暗示这几点，便下躯体形式障碍的诊断，有可能导致误诊，不可不慎。　　2.抑郁障碍和焦虑障碍不同程度的抑郁和焦虑情绪常出现在躯体形式障碍中，但程度较轻。其所伴存的躯体不适主诉不多，以抑郁和焦虑的核心症状为主。而躯体形成障碍的抑郁和焦虑情绪多较轻。抑郁症患 查看详细内容>>

　　目前，许多精神疾病的病因未臻详明。多年来，专业工作者根据在生活和工作实践中，对许多精神疾病不断地细致观察，形成了一些朴素的观念。认识到许多精神疾病是人类个体与社会或自然环境互相作用产生的反常结果。在相当不少的情况下，虽然外在条件相似，但疾病发生则可截然不同，提示个体特性在疾病发生中具有重要地位。因此，人们为防止发生这一类疾病，倡导提高人的精神健康水平，使之能够抵御外界有害因素的侵袭。这就是： ①培育机体整体，包括脑功能的发育，并扶植其经常处于健康状态，使人的体魄健壮，精神饱满; ② 查看详细内容>>

　　1.一般治疗　　治疗开始时要重视医患关系的建立。要以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和诉述。应该告知患者他是罹患了一种疾病，并以积极的口吻向患者叙述躯体化障碍的各种表现。医生应该向患者保证，目前没有依据证明躯体疾病导致患者的不适，而患者的不适可能和应激有关。　　2.心理治疗　　心理治疗是主要治疗形式，其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质，改变其错误的观念，减轻心理因素的影响。　　（1）支持性心理治疗给予患者解释、指导、疏通，令其了解疾病症状有关的知识，对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。　　（2）心理动力学心理治疗帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突，对于症状的彻底缓解有效。 查看详细内容>>

更多>>可能患有疾病

疾病名称就诊科室典型症状

得了躯体化障碍怎么办

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更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 躯体化障碍为什么叫神经症
张小倩
“躯体化功能障碍。是一种以躯体症状为主要表现的功能障碍。没有器质性的问题。神经症也叫神经官能症。它与躯体化功能障碍是一回事，都属于抑郁焦虑。他们只是不同的说法而已。治疗上面一方面需要自己进行调整，调整心态，放松心情，避免过”[详细内容]
Q: 躯体化障碍吃什么药?
张永生
“躯体化障碍之后，主要是进行药物对症治疗，以缓解症状为主，常用的药物有三类：抗抑郁药（比如氯丙嗪、氟西汀、西酞普兰），抗焦虑药，抗精神异常性的药物。同时对于这种疾病还需要及时进行心理治疗，才能有较好的改善。也可以进行针灸等”[详细内容]
Q: 躯体化障碍影响进食吗
陈健华
“躯体化障碍的患者有可能会影响到进食的，比方说感觉食欲下降，恶心，呕吐，腹胀。有的也有可能会出现腹泻，便秘，腹痛等等。像这种情况先去医院做个全面的健康查体，如果各方面检查没有问题患者就不要老是关注这些不舒适的症状，要注意饮”[详细内容]

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