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深昏迷

深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。深昏迷的患者，临床表现为对任何刺激均无反应，无自发活动，身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，生命体征发生明显变化，如呼吸不规则、心律紊乱、血压波动等。昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。1、浅昏迷随意运动丧失仅有较少的无意识自发动作，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)，有躲避反应和痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令。吞咽... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)昏迷伴有神经系统定位体征。　　脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫、病及脑疝等。　　(二)昏迷伴有脑膜刺激征。　　各种细菌病毒真菌引起的脑膜炎，全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血脑外伤等。血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔，出血颅内静脉血栓形成高颅压等。　　(三)全身疾病导致的昏迷。　　见于严重感染，及内分泌及代谢障碍性疾病，电解质紊乱等。　　1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血、热脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫 查看详细内容>>

　　主要按照实践论的实践、认识、再实践、再认识的方法进行。　　1.迅速准确询问病史：包括起病方式、首发症状、伴随症状、发生环境及既往病史等。　　2.全面而有重点有查体：因病因繁多故需全面检查：因时间紧迫，故需有重点进行。　　(1)掌握生命体征，以便尽速确定抢救措施。　　(2)重点检查神经体征和脑膜刺激征，以便迅速按病因诊断进行分类，缩小检索范围。应根据提供的线索确定查体的重点。注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。　　3.必要的实验室检查：如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等检查。　　4.正确的分 查看详细内容>>

　　昏迷的鉴别诊断，首先应解决是不是昏迷。如是昏迷，昏迷的病因是什么，这就是需要进一步解决的问题。所以，昏迷的鉴别诊断包括了昏迷状态的鉴别和昏迷病因的鉴别。　　昏迷状态的鉴别：昏迷必须与类昏迷鉴别。所谓类昏迷是指病人的临床表现类似昏迷或貌似昏迷，但实际上并非真昏迷的一种状态或症候。它一般包括假性昏迷、醒状昏迷及其它一些病症。　　假性昏迷：假性昏迷是意识并非真正丧失，但不能表达和反应的一种精神状态。它包括癔病性不反应状态、木僵状态、闭锁综合征。　　癔病性不反应状态：①病人常伴有眼睑眨动，对突然较强的刺激可有瞬目反应甚至开眼反应，拉开其眼睑有明显抵抗感，并见眼球向上翻动，放开后双眼迅速紧闭;②感觉 查看详细内容>>

1.迅速准确询问病史：包括起病方式、首发症状、伴随症状、发生环境及既往病史等。　　2.全面而有重点有查体：因病因繁多故需全面检查：因时间紧迫，故需有重点进行。　　(1)掌握生命体征，以便尽速确定抢救措施。　　(2)重点检查神经体征和脑膜刺激征，以便迅速按病因诊断进行分类，缩小检索范围。应根据提供的线索确定查体的重点。注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。　　3.必要的实验室检查：如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等检查。去除 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 诊断鉴别 预防治疗

Q: 深昏迷的病因
曲忠森
“深昏迷属于一个症状，引起深昏迷的疾病很多，主要是脑部疾病，比如脑出血，脑梗死，脑炎，脑瘤等，还有外伤所引起的脑部病变，再有比如冠心病，恶性心律失常等，还有一氧化碳中毒，别的有毒物质中毒，重度感染等。”[详细内容]

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