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细颗粒管型

在一定条件下,肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲)、集合管中凝固后,可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出,称为管型。含有较多细小的稀疏颗粒的即为细颗粒管型。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  慢性肾小球肾炎或急性肾小球肾炎。肾小管上皮细胞分泌的蛋白,由于浓缩和在酸性环境中凝固形成透明管型。若同时伴有红、白细胞凝聚在内,称为细胞管型。若有退行性变的细胞碎屑,则形成颗粒管型。若管型基质中,含有脂肪滴或嵌入含有脂肪变性的上皮细胞则形成脂肪管型。管型为尿沉渣中有重要意义的成分,它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基质物为T-H糖蛋白。 查看详细内容>>
  尿检即可诊断。各种管型的临床意义如下:  (1)细胞管型:①红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。②白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时,更具有诊断价值,可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。③上皮细胞管型在尿内大量出现,表明肾小管有活动性病变。这种情况可出现于肾小球肾炎,常与颗粒、透明或红、白细胞管型并存。  (2)颗粒管型:颗粒管型是由上皮细胞管型退化而来,或是由已崩解的上皮细胞的原浆粘合形成。颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死,多见于各种肾小球疾病及肾小 查看详细内容>>
  细颗粒管需要和下面各种管型相互鉴别。  透明管型 为无色均匀的半透明圆柱体。27%的正常人尿中可有透明管型,临床意义不大。在剧烈运动、肾脏受到刺激及乙醚麻醉时,尿内均可见到此种管型。  白细胞管型 管型内白细胞或脓球呈滚筒状排列者,提示有急、慢性肾盂肾炎存在,急性肾盂肾炎常同时伴细菌管型。白细胞管型也可见于非肾实质性感染性疾病,如链球菌感染性肾炎、膜增殖肾炎及活动性狼疮性肾炎。  红细胞管型 指管型内含有多个红细胞。当红细胞裂解成红棕色颗粒后,则称为血液管型。红细胞管型与血液管型均提示肾内出血,可见于急慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾梗塞、肾移植排异反应等。  肾小管上皮细胞管型 管型内 查看详细内容>>
  饮食治疗  饮食治疗的目的首先在于减轻肾脏负担,消除或减轻临床症状。肾小球肾炎分型多,临床表现交叉复杂,故饮食治疗的原则主要应根据病人蛋白尿的程度及肾功能善来确定,此外也要兼顾病人的浮肿、高血压等情况综合考虑。  (1)急性肾小球肾炎的饮食治疗  ①起病3~6天,因肾小球滤过率下降,会产生一过性氮质潴留,因此需采用限制蛋白质的饮食。可多食水果、蔬菜、点心等,减少鱼、肉、蛋类的摄入,米、面等主食可不加限制。  ②如尿素氮超过60mg%,每日饮食中蛋白质供给量以0.5g・kg-1计算或采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白以减少非必需氨基酸的摄入量。国外有认为每日食用羊奶0.5~1.0kg,不但含有 查看详细内容>>

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  • Q: 尿常规颗粒管型1个严重吗
    王俊生

    “一般来说,尿常规中出现1个颗粒管型不算特别严重,但仍需引起重视。在正常情况下,尿液中是不应该出现管型的。管型的形成与尿液中的蛋白质、细胞等成分在肾小管内凝聚有关。颗粒管型的出现可能提示肾脏存在一定的问题,但具体的严重程度”[详细内容]

  • Q: 尿管型中颗粒管型是怎么回事
    胡克邦

    “颗粒管型常见病因有肾小球肾炎、肾盂肾炎、药物中毒、重金属中毒、病毒感染等。1. 肾小球肾炎:肾小球发生炎症反应,导致肾小球滤过功能受损,蛋白质等物质漏出到肾小管,在肾小管内形成颗粒管型。可通过控制感染、使用糖皮质激素及免”[详细内容]

  • Q: 细颗粒管型与粗颗粒管型的区别
    李渝

    “细颗粒管型与粗颗粒管型的区别就是针对身体来说调养的目的不一样,细颗粒管型的话主要是看一下有没有出现炎症刺激所引起的一些不良反应,可以通过这种方式来缓解,而粗颗粒管型的话,可能是出现破损性的症状,引起的情况比较多,可能会造”[详细内容]

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  • Q: 痛风误区是什么
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    “对于痛风来说误区很多,比如说患了痛风后,不主张吃药,可以通过饮食调理改善症状,这种想法是完全错误的,因为痛风发作时首先是用药物进行控制的,否则人会痛苦不堪,治疗痛风的药物,包括糖皮质,激素药物,抑制尿酸,促进尿酸排泄以及”[详细内容]

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  • Q: 如何肾盂肾炎管型偏高吗
    林云华

    “肾盂肾炎管型偏高,这种情况需要积极的进行治疗,考虑是由于上尿路感染情况引起的,需要积极的进行治疗,通过抗感染,抗生素,抗炎症的方式来进行治疗,口服一些保护肾脏的药物进行治疗。”[详细内容]

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