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下消化道少量出血

下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段,包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血,习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内,其临床表现以便血为主,轻者仅呈粪便潜血或黑粪,出血量大则排出鲜血便,重者出现休克。临床表现:消化道大量出血出现头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥;皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷;按压甲床后呈现苍白,且经久不见恢复。静脉充盈差,体表静脉往往瘪陷。病人感到疲乏无力,进一步可出现精神萎糜、烦躁不安,甚至反应迟钝、意识模糊。上消化道大量出血出现呕血和黑粪。 下消化道大量出血急性大量出血多数... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)常见病因:上消化道出血的病因序列在老年人中以胃溃疡、贲门撕裂症、胃炎、食管炎、癌肿、胆道出血、胰源性常见。其中消化道溃疡并出血者占40%。下消化道出血的病因中,老天人常见的是癌肿、憩室、缺血性结肠炎,其中80岁以上老年结肠憩室炎所致占50%。  1、胃溃疡 消化性溃疡是上消化道出血的首要病因,在老年足以胃溃疡多见,而且胃溃疡保守治疗控制出血的效果比十二指肠球部溃疡差。老年胃溃疡患病率高可能与下述因素有关:①胃血管硬化和胃黏膜萎缩导致胃黏膜屏障功能受损。②胃蠕动减慢,胃内容物潴留时间长,③幽门括约肌老化,不能有效阻止胆汁和肠液反流。  2、急性胃黏膜病变 老年人由于胃黏膜屏障功能减退和 查看详细内容>>
  下消化道出血大多数是消化道疾病本身所致,少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象,故病史询问和体格检查仍是必要的诊断步骤。一般来说,出血部位越高,则便血的颜色越暗;出血部位越低,则便血的颜色越鲜红,或表现为鲜血。这当然还取决于出血的速度和数量,如出血速度快和出血数量大,血液在消化道内停留的时间短,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色。仔细收集病史和阳性体征,对判断出血的原因很有帮助,如鲜血在排便后滴下,且与粪便不相混杂者多见于内痔、肛裂或直肠息肉;中等量以上便血多见于肠系膜及门静脉血栓形成、急性出血性坏死性肠炎、回肠结肠憩室和缺血性结肠炎,甚至上消化道病变出血也可表现为大量便血,在诊断时加以 查看详细内容>>
  上消化道出血:从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界,上面为上消化道,下面为下消化道。因此,上消化道应包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血,统称为上消化道出血。其中中溃疡病约占半数,食管胃底静脉曲张占25%,近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长,约有5%左右病例的出血病灶未能确定,即使剖腹探查也未能找到出血原因。其临床表现以呕血和黑粪为主,常伴有血容量不足的临床表现,是常见的急症。  胃肠道出血:消化道的许多病变均可出血,但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。  阴道出血:是女性生殖 查看详细内容>>
  1、积极治疗原有病变;       2、避免饮酒,避免损伤消化道黏膜食物,药物的摄入;       3、必要时急躁应用黏膜保护剂或抗酸剂。       4、食管静脉曲张者,避免吞咽粗糙食物,口服药须磨粉,可用萘洛尔加硝酸盐类降低门脉压。       5、痔和大肠息肉患者注意保持大便质软、通畅。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 下消化道少量出血的病因
    高福生

    “指导意见:你好,一般情况下下消化道出血主要是由于肠道疾病或者是肛周疾病而导致的,一般比如肿瘤溃疡都可以导致出血,内痔外痔混合痔也是可以导致出血的,这个要根据出血的性质和原因来进行治疗。”[详细内容]

  • Q: 下消化道少量出血的鉴别
    孙美洲

    “你好,结合你的描述,常见的原因包括典型症状为腹泻、便秘交替,黏液便,血便等。[其他症状]其他症状还有贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等。[诊断依据]1.近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。2.粪便隐血试验持续阳性。3.粪便稀”[详细内容]

  • Q: 下消化道少量出血怎么办
    田齐

    “指导意见:根据你的情况,出现了大便以及呕吐物都是黑色的,诊断是消化道的出血,建议你能够通过检查并且行积极的止血,原因有很多,溃疡、肿块等。”[详细内容]

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