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隐球菌感染

隐球菌病(cryptococcosis,torulosis)是亚急性或慢性传染病,由新型隐球菌(cryptococcus neoformans)所致,以侵犯中枢神经系统为主,近年来真菌性脑膜炎、脑脓肿和肉芽肿已不少见,易与其他颅内疾病混淆而延误治疗,故病死率高,应予以警惕。本病亦可累及肺、皮肤、皮下组织、骨骺、关节和其他内脏、组织等,可发生于任何年龄,但10岁以下小儿发病率较低。男性多于女性(3∶1)。我国自1946年正式报道此病以来,儿科各地均有发现。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  正常人常暴露于新生隐球菌的环境中,但发病者极少,人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括:抗荚膜多糖抗体以及补体参与调理吞噬作用,协助吞噬细胞吞噬隐球菌。只有当机体抵抗力降低时,病原菌才易于侵入人体而致病。 查看详细内容>>
  1.中枢神经系统隐球菌病 新型隐球菌易侵袭中枢神经系统,原因不清,可能与脑脊液中存在天门冬素及肌酐有助于菌生长有关。也易引起亚急性或慢性脑膜炎及脑膜脑炎。1978年Forar统计220例隐球菌感染病例中,仅有19例无中枢神经受累,因此隐球菌脑膜炎是真菌所致胸膜炎中最常见的类型。其临床表现颇似结核性脑膜炎,但有时隐球菌性肉芽肿局限于脑和脊髓的某个部位,则与脑瘤或脑脓肿等相似。  一般起病缓慢,开始症状多为轻度阵发性头痛,以后则逐渐加重,但仍可自然缓解,经常反复;多伴有恶心、呕吐、晕眩及不同程度的发热,数周或数月后可出现颅内压增高症状,如颈项强直,脑膜刺激征阳性及各种眼部征象(有视力模糊、眩晕 查看详细内容>>
  念珠菌感染:念珠菌是阴道内的一种常见的菌种,在月经期前后、停经期或生产后,当阴道酸度减少,霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时,念珠菌数量会急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪状白带,其痒无比。最常发生在糖尿病患者、孕妇等免疫力较差的妇女,或是穿著太紧密的长裤也可能发生。  真菌感染:引起的疾病称为真菌病,发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起, 感染可区分为:表面感染,皮肤感染,皮下组织感染,深部感染和条件性感染。观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。待患者安静后,再检查有无肺部并发症,也可行必要的辅 查看详细内容>>
  1.慎用抗生素和皮质激素:  长期大量应用广谱抗生素可引起菌群失调,长期大量应用皮质激素可抑制机体免疫功能,均可增加隐球菌感染与播散的机会。  2.及早发现、及早治疗:  注意易于继发隐球菌感染的疾病,如艾滋病、恶性肿瘤、慢性消耗性疾病、结缔组织病及器官移植等。对于这类病人,应高度警惕隐球菌感染发生的可能性。对高度怀疑本病而无确切证据之前,即可应用抗真菌剂预防治疗。  3.注意卫生防病:  预防本菌感染,应加强对鸟鸽粪等的管理,避免接触到被污染的土壤,防止鸽粪污染空气,忌食腐烂变质的梨、桃等水果。 查看详细内容>>
  1.积极治疗基础病,增强病人机体免疫力。  2.长期应用免疫抑制剂者应主动给予预防性抗真菌药物,或免疫增强剂。  3.对危重病人加强保护性隔离,注意保持环境的清洁、干燥,控制出入人员的流动。  4.积极治疗皮肤黏膜的真菌感染,防止血源性播散。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 隐球菌感染是怎么回事尼?
    廖晓

    “你好,所致,以侵犯中枢神经系统为主,近年来真菌性脑膜炎、脑脓肿和肉芽肿已不少见,易与其他颅内疾病混淆而延误治疗,故病死率高,应予以警惕。本病亦可累及肺、皮肤、皮下组织、骨骺、关节和其他内脏、组织等,可发生于任何年龄,但1”[详细内容]

  • Q: 确诊隐球菌感染产后孕妈
    何刘鑫

    “他现在主要还是说和你的这个炎症感染是有很大关系的,如果可以的话,我建议你还是要尽快的给他做一下,这方面的调整和治疗,不然他对于你目前的这个状况影响还是比较偏大一些的,你还是要看一下的。”[详细内容]

  • Q: 支气管镜检查能否确诊是肺癌还是隐球菌感染
    江文洋

    “支气管镜检查是一种采取活检组织,来对病情进行病理学检查。目前主要用于支气管肺癌的早期诊断,还可对肺部弥漫性病变的诊断提供依据,只要是取到病变的组织。具体是肺癌还是隐球菌感染是能明确的。”[详细内容]

  • Q: 在上海中山医院确诊隐球菌感染
    毕蔓茹

    “抗原滴度上升是疾病恶化和预后不良的表现。你的滴度最低是1:5,随后上升到1:10,现在1:20是疾病复发。需要使用二性霉素B治疗。”[详细内容]

  • Q: 我目前头疼在市医院初步诊断为隐球菌感染,
    柯菲菲

    “病情分析:根据你的描述来看,你的情况可能是脑血管痉挛所导致的。指导意见:建议你最好做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况,平时最好适度的休息,低盐低脂饮食,多饮水,保持好的睡眠,不要熬夜,必要的话可以服用尼莫地平缓解”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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