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主动脉环扩张

近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉(体循环的动脉主干。行径:升主动脉起于左心室,至右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓,弓行向左后至第4胸椎体下缘移行为胸主动脉;在第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔移行为腹主动脉,至第4腰椎体下缘分为左,右髂总动脉;髂总动脉在骶髂关节高度分为髂内,外动。)关闭不全。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的变异;其余为特发性.   Ⅲ期梅毒为动脉瘤的不常见原因.梅毒造成的动脉瘤典型地表现在主动脉根部和升主动脉.   创伤性动脉瘤多数随钝器胸部创伤之后,其典型位置在升主动脉,该处主动脉固定于胸廓后方.但这些是假的动脉瘤,即它们是因撕裂的主动脉壁所漏出的血引起的血肿.常在严重的钝器胸部损伤后X线胸片上出现. 查看详细内容>>
  胸主动脉瘤通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸主动脉瘤准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影.   对梅毒性动脉瘤,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema pallidum)免疫试验,多呈阳性. 查看详细内容>>
  本病根据临床和检查即可确诊,无需鉴别。但临床上最主要的是要区别引起动脉瘤的原因,最需要进行鉴别的是粥样斑块与血栓。主动脉造影不能鉴别粥样斑块与血栓,而经食管超声心动图(TEE) 技术提供了高质量的胸降主动脉实时图像,能准确测量瘤体的大小及累及范围,显示由于瘤体内血流缓慢,血液淤滞形成的烟雾状回声,检出附壁血栓和粥样斑块,发现对邻近器官的压迫现象。因为血栓叠次形成,新旧不一,而呈多层样改变,新近形成的血栓呈低回声,且有漂动感,血栓中心回声细弱,周边回声较强,似有包膜样结构,而粥样斑块的病理改变主要在动脉内膜层,病灶凸向管腔,斑块内部可因坏死而出血,形成无回声区,粥样斑块自行破溃或因外力破溃时 查看详细内容>>
  胸主动脉选择性修复的死亡率为10%~15%,在复杂的动脉瘤如累及主动脉弓或胸腹主动脉者其危险性明显增加.胸主动脉瘤如≥6cm,一般应切除.但马方综合征病人的动脉瘤易于破裂,故动脉瘤5~6cm时就建议选择性手术.手术修复包括切除动脉瘤和以合成的管道置换.Bentall修复术包括切除扩张的升主动脉直至主动脉环,沿主动脉壁切除冠状动脉,然后将带有主动脉瓣的合成材料,远端与切断的主动脉缝合,近端与主动脉瓣环缝合.再将冠状动脉缝在移植物上.有些外科医生用同种近端主动脉和主动脉瓣代替合成材料.   梅毒性动脉瘤病人应手术修复动脉瘤和主动脉瓣关闭不全,并给予苯青霉素每周240万u,共3周,如病人对青霉素 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 主动脉环扩张是怎么一回事啊?
    崔双林

    “你好,很高兴为您服务,看到了一个问题,根据你的描述,主动脉扩张可能是长期的高血压引起的,一般情况下没有症状的话都不需要治疗的,这个不用担心的,一般情况下,没有那么严重的。”[详细内容]

  • Q: 主动脉环扩张的鉴别
    胡志

    “老年男性主动脉扩张,主动脉扩张多数继发于主动脉硬化,是由于粥样硬化引起的弹性减弱,局部扩张造成的。这种情况一般与主动脉瘤需要鉴别,主动脉瘤扩张的程度比较大。”[详细内容]

  • Q: 主动脉环扩张要怎么治疗?
    邓秀英

    “胸主动脉选择性修复的死亡率为10%~15%,在复杂的动脉瘤如累及主动脉弓或胸腹主动脉者其危险性明显增加.胸主动脉瘤如≥6cm,一般应切除.但马方综合征病人的动脉瘤易于破裂,故动脉瘤5~6cm时就建议选择性手术.手术修复包”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

主动脉环扩张宜吃食物[发菜][鲫鱼][团鱼]一一1.宜吃维生素B含量高的食物; 2.宜吃纤维素含量[点击查看详情]

主动脉环扩张忌吃食物一一1.忌吃寒凉性的饮食; 2.忌吃含有雄激素性的饮食[点击查看详情]