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出血性脑卒中
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

出血性脑卒中的治疗方法有哪些?

  治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。

  1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

  2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

  3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

  4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

  5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

  6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

  7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

  8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

出血性脑卒中相关问答

出血性脑卒中分型 脑卒中患者根据脑动脉狭窄和闭塞后,神经功能障碍的轻重和症状持续时间分三种类型。短暂性脑出血发作。可逆性缺血性神经功能障碍。完全性卒中。完全性卒中可分为轻型,中型和重型三种。
出血性脑卒中和缺血性脑卒中区别 按照你的描述这种情况首先二个都是脑血管病变,症状可以是一样的,主要是表现也为肢体活动障碍,比如肢体无力,麻木。也可能会有抽搐。再就是会有语言障碍,吐词不清,甚至失语。出血脑卒中是脑血管破解。缺血性是脑血管堵塞。
缺血性脑卒中和出血性脑卒中区别 缺血性的是指这个脑血管,这个是痉挛导致的大脑供血不足,形成的血栓导致的这个缺血性的改变,那么出血性的是指血管破裂导致的脑出血,这个之间是两个之间的区别