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肺结核
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粟粒性肺结核复发的原因 粟粒性肺结核如何避免复发更新时间:2023-01-02

随着医学的发展,很多的传染病已经很少见到了,但是如果人的抵抗力比较低,就比较容易出现传染病的发生。粟粒性肺结核就是比较常见的一种,其临床表现可能会有高热等症不适,通常表现为全身的不适。如果此病得不到控制,就容易使胸腔内淋巴结或刚刚染的干酪病灶侵入血管,容易引起全身血性播散性结核病。这个病多见于初染后6个月特别是3个月内。

通常来说,一旦出现了粟粒性肺结核,就代表着结核病的一种,很多的时候临床上可能会有低热乏力食欲不振咳嗽以及少量咯血。但是多数患者病情轻微,很多的患者通常没有明显的症状,在临床的体检当中也容易被忽视。很多的情况下有少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,有的时候病变也可仅局限于两侧肺内。这是由于支气管周围结核病变导致的,通过影像学的检查,患者可以直观的看到患者的双肺充血,切面暗红,密布灰白或灰黄色粟粒大小的结节,微隆起于切面,并显露于肺膜表面。

粟粒性肺结核和其它结核一样,这一点不论是医生还是患者都要有所了解,由于本病不容易根治,尤其是及时治疗过后也容易复发,进行影像学检查可以见双肺均匀一致网点状阴影或粟粒结节影,比较有特点的是患者的病灶融合时呈雪花样。可伴自发气胸等症状。另一方面,多数病例仍可见到原发病灶和/或肿大的淋巴结。一般于症状出现2周,个别病例约3-5周后出现上述变化,故怀疑急性粟粒性肺结核而X线检查未发现异常时,应注意动态X线检查。应用时应密切观察。

粟粒性肺结核的复发有很多的原因所导致,有的是由于患者的体质问题,有的是患者的周围环境的影响。但是具体来讲其本质是能够预防,通常来说通过实验室检查痰和胃液易找到结核杆菌。如果说进行抽血化验,就能够看到血常规的结果中白细胞增高、中性粒细胞增多。很多的时候白细胞也可以减少。粟粒肺结核为了预防他的复发,要平时带好口罩,避免感冒。因易合并结核性脑膜炎,应常规行脑脊液检查,在不伴有中晚期结核性脑膜炎时,如能及时治疗,预后还是不错的。

审编医生
王彦丽传染科 副主任医师 医院:中国医科大学附属第一医院

主治疾病:对病毒性肝炎,肝硬化,重症肝炎及各种并发症,艾滋病...详情>