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高血压
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高血压危象有哪些诊断检查项目更新时间:2017-06-22

我们大家都很熟悉高血压,但我们可能对高血压危象可能不是很了解。但其实高血压危象是出现高血压时的特征,接下来我们谈谈高血压危象有哪些以及如何应对高血压危象和高血压危象有哪些诊断检查项目。

高血压危象时会出现头痛、烦躁、头晕恶心呕吐等症状。血压明显升高;收缩压增加超过200mmHg、和舒张压显著增加,结束的时候117mmhg。不同的身体功能有不同的体现。自主神经功能障碍特征:发热寒战、出汗、口干、手震颤、心悸等。靶器官急性损伤的表现:视力模糊、视力减退、眼底检查、视网膜出血、心绞痛、胸闷、心悸、气短、咳嗽、泡沫痰;尿频,尿少;短暂性感觉障碍、偏瘫、失语、严重不安或嗜睡。胃肠道:恶心、呕吐。心脏:急性左心衰发生于心脏增大时。出现高血压危象的应对方法,卧床休息,增强安全感;清醒病人仰卧,头颈软枕垫。对昏迷患者,头部一侧如果有呕吐,应及时清除,以防窒息;持续低流量吸氧,连续心电图监测。保持呼吸道通畅,用舌钳舌患者的舌头,把住口咽气道的入口,必要时气管插管。呼吸道分泌物增多,给予吸痰,每次吸痰次数不宜超过15秒。多渠道快速建立静脉输液途径,以确保及时进口救援药品。密切观察患者生命体征变化,注意观察患者血压、意识、瞳孔、呕吐和头痛症状,迅速准确判断病情进展,以防抢救无效。留置导尿管,高血压危象患者常发生尿失禁,导管插入尿袋内预防尿路并发症。头部冰枕或冰枕,以降低脑温度,降低脑细胞耗氧量,减轻脑水肿的目的。

以下是高血压危象的诊断检查项目:(一)血液中红细胞和血红蛋白一般无异常,但高血压可能有微血管病性溶血性贫血负Coombs试验、红细胞异常、高血粘度升高血红蛋白,容易发生血栓并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。(二)尿常规肾功能损害时,尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白、红细胞,甚至见管型。(三)用尿素氮和肌酐测定肾功能。肾实质损害可能开始上升到一定程度。成人肌酐> 114.3摩尔/升,老年人和妊娠> 91.5摩尔/升,提示肾损害。酚红排泄试验、尿素清除率、肌酐清除率可低于正常。(四)胸部X线检查显示主动脉弓,尤其是提举、弯曲、延长,足弓或降部均可扩张。高血压性心脏病发生时左心室增大,左心衰竭,左心室增大更为明显,心力衰竭可加重左、右心室,并有肺淤血征象。肺水肿时,肺间明显充血,呈蝶形,阴影模糊。常规检查应在检查前后进行比较。(五)心电图左心室肥厚时,心电图可显示左室肥厚或劳损。可发生心律失常,如室性早搏、房颤等。(六)超声心动图是目前诊断左室肥厚最敏感、最可靠的方法,与胸部x线检查及心电图比较。左心衰竭后超声心动图显示左心室和左心房增大,左室壁收缩减少。(七)眼底检查显示视网膜中央动脉压增加,眼底改变在疾病发展的不同阶段。

对于高血压危象,我们了解了很多,我们了解的越多,对它的预防以及诊断检查项目就越清楚,这样对我们也是好的。或许我们没有高血压,但我们身边的人或许会有,所以我们知道的多也是好的。

审编医生
万清辉心血管内科 副主任医师 医院:南京市浦口人民医院

主治疾病:风湿性心脏病,心力衰竭,心律失常,心肌梗死,冠心病...详情>

高血压相关问答

高血压吃药降下来了还需要用药么 病情分析:你好,根据你的描述来说,高血压病需要长期服用药物治疗,一般可出现头痛,头晕的表现。指导意见:建议继续服用药物治疗。平时饮食以低盐食物为主,多吃蔬菜,多锻炼身体。预防高血压并发症。
我现在患带状疱疹走路胸口痛正常吗? 病情分析:你好,一般来说尤为感染上生殖器疱疹,和其他东西有接触的话,也都是有可能会引起疼痛感,这个也是属于正常,指导意见:应该这个时候尽量还是能够用药物进行消炎处理,一定要做好个人卫生,不要有太大的心理压力,
体位性高血压如何治疗喃? 病情分析:这是要注意体位性的,要注意及时的休息保养是关键的,指导意见:一般情况下建议及时看医生指导,基本是尽量减少刺激,不要剧烈活动为好的啊。