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高血压肾病要降尿蛋白，应严格控制蛋白质的摄入量，同时可采用西药或是中药来降尿蛋白，如赖诺普利、金水宝、百令胶囊等等，对改善尿蛋白都有一定的帮助。
一、控制蛋白质摄入
高血压肾病尿蛋白高的，在饮食中要注意严格控制蛋白质的摄入量，因为蛋白质摄入过多，可以增加肾脏的高灌注，导致尿液中的蛋白质的浓度也会随之增加。
二、西药降低尿蛋白
尿蛋白高时可选择一些西药来降低尿蛋白，比如可以选用血管紧张素转换酶抑制剂，如赖诺普利等。如患者对这类药物有过敏反应，则可选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦等。
三、中药降低尿蛋白
高血压肾病患者还可选择中药来辅助降低尿蛋白，可选择中草药煎剂，也可以选择中成药物，如金水宝、百令胶囊、虫草软胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒等，对降低尿蛋白含量都有辅助治疗的作用。
四、注意控制血压
高血压肾病蛋白尿高可导致免疫力的下降，易发生感染，导致肾功能受损。因此患者要严格控制血压，并定期观察血压值的变化，降压可选择服用降血压药物，并同时要给予保肾药，以减少肾脏损害。
