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急性化脓性脑膜炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

急性化脓性脑膜炎的症状有哪些?

  常见症状:呕吐、头痛、意识障碍、前囟饱满、脑膜刺激征、颈项强直、颅内感染、剧烈头痛、抽搐、高热、易激惹、嗜睡

  多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热剧烈头痛呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。

  病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热易激惹嗜睡呼吸困难、黄疸等,进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征,如颈项发硬,克尼格征阳性、布鲁金斯征阳性,但婴幼儿颈强直常不明显,常表现为前囟饱满,角弓反张。

  肺炎球菌和流感嗜血杆菌感染可在早期出现局部脑体征,表现为持续性脑局部损害和难以控制的痫性发作,病程稍晚可有脑神经障碍,以眼球运动障碍多见,在肺炎球菌脑膜炎的患者中发生率最高。另外可有意识障碍及眼底水肿,由于颅内压增高有时可致脑疝形成。在脑膜炎流行期间,如病程进展快,起病时伴有皮肤黏膜淤点或淤斑,并迅速扩大,且发生休克,应考虑脑膜炎双球菌脑膜炎。


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