外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 赖特综合征 > 赖特综合征应该做哪些检查?
赖特综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

赖特综合征应该做哪些检查?更新时间:2013-03-24

核心提示:

  【实验室检查】

  1.病原体培养:可行尿道拭子培养,有条件时可取宫颈刷洗细胞行直接荧光抗体和酶联免疫试验。当肠道症状不明显或较轻微时,大便培养对确定诱发疾病的微生物感染有帮助,能为可疑的反应性关节炎提供诊断依据。但需指出,大部分患者就诊时感染已发生在数周前,病原体的培养往往呈阴性。

  2.炎症指标:急性期可有白细胞增高,血沉增快,CRP升高。慢性患者可出现轻度正细胞性贫血。补体水平可以增高。

  3.滑液与滑膜检查:滑液有轻至重度炎性改变,滑液粘度降低,白细胞轻度至中度升高,主要为中性粒细胞,且可出现大巨噬细胞,内含核尘和整个白细胞的空泡,有时称之为赖特细胞,但它对赖特综合征无特异性。滑膜活检显示为非特异性炎症改变,但通常比类风湿关节炎有更多的中性粒细胞浸润。采用免疫组化、PCR或分子杂交技术可在滑膜和滑液里鉴定出感染因子抗原。

  4.HLA-B27检测:HLA-B27抗原与中轴关节病、心脏炎和眼色素膜炎相关,因此,该抗原阳性有助于本病的诊断。

  同其他脊柱关节病一样,通常类风湿因子阴性和抗核抗体阴性。

  【放射学检查】

  应在诊断开始照骶髂关节及受累关节和脊椎的X线相。10%的患者在疾病早期即出现骶髂关节炎。慢性赖特综合征患者最终约有70%出现单侧(早期)或双侧(晚期)骶髂关节异常;非对称性椎旁“逗号样”骨化是赖特综合征和银屑病关节炎独特的影像学发现,多累及下3个胸椎和上3个腰椎,椎体方形变不常见;受累关节有关节周围软组织肿胀,关节间隙狭窄常见于足小关节,伴独特的边缘和绒毛状周围骨炎;沿着掌指、跖趾和指趾体部出现线形骨周围炎,肌腱附着点部位(如跟骨、坐骨结节和股骨大转子等处)的周围骨质疏松,糜烂和骨刺形成。即使在慢性患者,其骨密度测定多正常。

审编医生
任静静风湿免疫内科 主治医师 医院:日照市中医医院

主治疾病:类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,...详情>

咨询此医生

赖特综合征相关问答

赖特综合征有什么危害呢? 赖特综合征是以关节炎尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。目前认为本病有两种形式:性传播和痢疾型。前者主要见于20--40岁年轻男性,常...
赖特综合征患者有哪些饮食禁忌? 典型的关节炎、非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联征确诊并不困难。对于血清阴性、非对称性寡关节炎患者,尤其是青年患者,应高度怀疑赖特综合征。虽然存在前驱感染对诊断非常重要,但因常呈隐匿经过,容易被医生及病人自己忽视。而足跟痛及其...
赖特综合征的治疗方法有哪些? 非甾类抗炎药是治疗关节症状的最常用药物。吲哚美辛(消炎痛栓)每晚100mg塞肛,常常有效,但剂量增加常见头痛、头重脚轻和腹痛等副作用。卧床休息有时有效,但应避免应用关节夹板以免引起纤维强直和肌肉萎缩。当最严重的症状缓解后...
赵丽娟主任医师 中国医科大学附属第一医院 主治:风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿热、强制性脊柱... 立即咨询