外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 脑室炎 > 脑室炎该怎样进行准确诊断呢
脑室炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

脑室炎该怎样进行准确诊断呢更新时间:2015-02-02

脑室炎该怎样进行准确诊断呢?说到脑室炎这种疾病,我想大家应该听说过吧,这种疾病的出现,会给大家的身体健康带来严重的伤害。如果患上这种疾病,最重要的就是要及时的进行诊断。那么,脑室炎该怎样进行准确诊断呢?

脑室炎诊断

患者:男,31岁。主因头痛伴发热5天而入院。追问病史,患者6月前行外伤性颅内血肿清除术、2月前行左侧脑室-腹腔分流术。脑室-腹腔分流术后经常腹痛、腹泻,按“肠炎”治疗无效。2天前,当地医院将分流管腹腔端拔出,改作脑室外引流。

体检: 体温38.9℃,脉搏120次/分。嗜睡。项强直,脑膜刺激征阳性。左枕部留置一脑室外引流管,脑脊液浅黄、浑浊,混有絮状物,有粪臭味。血白细胞 17.7×109/L,中性91%,淋巴细胞9%。脑脊液常规:蛋白+ +,细胞数 1280×106/L,白细胞1012×106/L,红细胞268×106/L。头颅CT示脑外伤术后改变,脑室系统正常。诊断为化脓性脑室炎。

脑室炎治疗过程

急查脑脊液细菌培养+药敏;头孢三嗪1.0静点,每日2次。两日后检验结果:培养大肠埃希氏菌生长,对丁胺卡那敏感,对头孢三嗪等抗菌素耐药。立即行左侧脑室额角穿刺置管,用每百毫升含有2mg丁胺卡那的生理盐水持续冲洗侧脑室,5滴/分;同时行左枕脑室引流管持续外引流。丁胺卡那200mg+ 生理盐水100ml静点,2次/日。

冲洗1周后,患者头痛消失,体温正常,一般状况明显改善,脑膜刺激征阴性。血常规基本正常,脑脊液细胞数正常,蛋白+ ,培养无细菌生长。拔除左侧脑室额、枕部引流管;每日腰穿释放脑脊液20~30ml,并用生理盐水冲洗蛛网膜下腔、置换脑脊液;静点丁胺卡那,继续治疗2 周,痊愈出院。

脑室炎总结分析

由于脑脊液的单向流动,鞘内给药后脑室内药物浓度极低,难以达到有效治疗浓度。脑室内分次注射给药的药物作用时间较短,加之化脓性脑室炎大都需要脑室持续外引流,使脑室内药物停留时间更短。

看了上面的介绍,大家应该了解脑室炎这种疾病的诊断方法了吧。大家在患上脑室炎之后,一定要正确的看待这种疾病,谨慎的进行治疗,大家应该都知道脑部的重要性,所以大家不要忽视这种疾病,这样才能避免一些不必要的伤害。

审编医生
王俊平神经外科 副主任医师 医院:朔州市朔城区医疗集团

主治疾病:脑出血,颅脑外伤,三叉神经痛,癫痫,颈动脉狭窄,脑...详情>

脑室炎相关问答

白癜风病因有哪些呢 病情分析:白癜风的病因主要与压力、外伤、感染、免疫力下降、内分泌紊乱、遗传等等因素有关,建议及早治愈白癜风效果好!指导意见:建议白癜风平时要注意太阳的防晒工作,养成良好的生活方式!饮食要清淡富营养,多吃含络氨酸的食物,少...
手腕上的白癜风病因是什么? 你好,白癜风最大的特点就是扩散,此病属于难治性疾病,其发病诱因有几十种如:精神因素、自身免疫、黑色素自毁等盲目治疗会引起白斑的扩散病情加重的情况,建议您及时到白癜风专科医院检测出黑色素缺失诱因从根源入手针对性治疗。白癜风...
白癜风病因是怎样的? 病情分析:您好,白癜风病因一般有精神心理压力大、长期紫外线照射、应急情况、外伤、免疫力下降、内分泌紊乱、遗传、感染等。指导意见:春夏是白癜风高发期,春夏季节,雨水多,温度比较暖和,紫外线光相对较强等等综合因素共同导致白癜...